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上七味,以水八升,煮取三升,分温二服。
原方七味共煎,煮取3升,分2次服。方中灶心土、阿胶与诸药同煎,其用法较为特殊。
灶心土主要成分是硅酸盐和氧化铝,是不溶于水的矿物质,服用后可在胃肠内壁形成不吸收的保护层,从而避免胃酸等对粘膜的刺激与损害,并具有对胃肠末梢神经镇静和麻醉作用。基于此,王晓认为:“阿胶能使灶心土矿物质悬浮,并增强其附着能力,其悬浮程度与附着粘度,均在两药同煎的过程中产生”,所以他指出“阿胶与灶心土同煎,不仅提高了灶心土崩解物在药液中的悬浮程度,又可增强在胃肠粘膜的附着力。这与西药氢氧化铝凝胶的药理性质极为相似,证明我国早在近二千年前,就已经开始使用具有现代医药水平的‘硅、铝凝胶’类药物。”此外,他强调“灶心土不可另煎而用其清液,必须与其它药同煎,如果把灶心土粉碎后与其它药同煎,疗效更好。”若“烊冲阿胶,只能使得药液中灶心土的矿物质成分发生沉淀,达不到其治疗目的。”(《中医研究》,1996:8;45)
查看仲景全书,汤方用阿胶者共八首,其中,黄土汤、温经汤、大黄甘遂汤所用阿胶均与他药同煎,而其余五方则烊化服,不知有没有按原用法服用的黄土汤及温经汤? |
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