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中醫診斷著重在八綱辨證,後面有很强的邏輯關係和系統聯繫。人體病雖無限,而正常人體八綱辨證範圍不會增加,定性後各有針藥砭罐相應,治療多數沒有副作用,藥性不大會變(除非因人們道德敗壞而生產的劣質藥材)。中醫師應該是越老,系統性邏輯性應用力越强,不單單是經驗積累得多。蓋初學中醫,記得文字,而邏輯系統未能通達連貫活用,而在一生診治過程中,慢慢成熟,所以,越老越值錢,這是正常的。所以在中國,老中醫值錢,這現象肯定不是一兩代人才形成的,而是漫長的歷史告訴人們的。但如今則不一定,很多中醫是用西醫的思維和知識堆積中成長過來的,沒有中醫的邏輯和理論。而人是越老記憶越差,零散的知識即使不過時,也越來越想不起來,越老腦子越不靈就越不管用,只能使用過去熟悉的套路。所以,如今中醫界也多老庸醫(政治因素還不算在内)。當然,中醫背後的邏輯不容易,多看古籍可能比較容易學到正统的中醫邏輯思維。當然,中西醫都不容易。Nothing is easy! 也有很多中醫師是採用西醫病名進行診斷和治病。這種方法適合已經有西醫基礎的醫生轉入中醫,實際也有成效,比純西醫高明。但是如果不能了解中醫背後的八綱辨證等邏輯思維,就相當於一個學生記了一堆數學公式,而不知道公式的邏輯一樣,雖可套用這些公式,而出錯率很高,也難拓展提高。人們沒聽說老西醫值錢的說法,大概老西醫面對年輕西醫沒有明顯優勢。一個因素是西醫知識(除去解剖學外)和西藥的淘汰率實在太高了(電腦業是淘汰率最高的),所以,全新武裝的年輕西醫師不吃虧。走中西醫結合路線的同行,我想越老最好還是越往中醫一邊靠,才會有比較持久的價值。 |
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