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楼主
发表于 2014-3-30 10:37:15
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今再来:可能有三四年。本地人很少吃酸的。
身高1.7,约70KG
舌胖、苔薄白、舌质淡红有瘀斑,舌中有竖裂,边有齿痕
(2014-03-30 09:00) 因為病人沒在眼前,沒有可以點壓或針刺的便利,所以沒有本摟貼中的便利,診斷的準確性會差不少。不過,我認為可以從如下方面著手:
1、我估計病人不大吃酸。因為酸能收,少吃酸則衛氣不收,建議多吃些酸,檸檬汁兌少許蜂蜜水不錯。病人肺之虛火容易上炎而出汗。早上3-5點是肺經當令,冒汗是陽不入陰。9-11月是肺金主令秋季,本該收斂而不能斂,也是陽不入陰。季節入秋,而身體好像還在夏天,一直要入冬方斂,等於身體滯後於季節。陽不入陰,一種可能是肺陰虛,陰不包陽,陽氣外泄,故汗。另外一個情形是陰實,即腫瘤、腫塊、壞死等,導致陽氣不通而外越,逼出汗水。這種病多冬天轉劇烈,而病人不如是,故腫瘤機率相對較小,當然也不能完全排除,要從其他方面看。
2、尺脈軟,主要是津虛和血虛,且舊疾也會多虛,久汗則陰虛血傷。對此情形,我會先用3-5付炙甘草湯補津補血。其中生地、麥冬、炙甘草的量要大些。湯中加味: 五味子10,山茱萸 20,白芍 30克,牡蠣30。看樣子病人脾濕,很可能還需要加去濕藥,或胃滿則加半夏,生薑加量,心滿悶加枳實薤白等,這是應變辦法,目標先補充津血。如上炙甘草湯加些酸收藥和牡蠣降斂,用白芍五味增加衛氣之斂。生地我一般一劑用60-90克,麥冬30克,先用酒泡透再煮。阿膠打粉酒化開,湯成去滓沖入稍沸即可。
3、如有可能,可以針刺尺澤,加肺經上的酸痛點、大椎、太溪等穴,或特別酸痛處。風池風府我認為也可以刺,風府刺深比較危險,要小心。總的來說,我偏喜歡少取穴。
我估計體表或許還有風邪,津血少容易受風邪,也有血虛生風的可能。我感覺一次到位的把握不大,但是如上這樣試試,應該是有益而無損於病人,若有餘疾,此後再圖,情況可能更明朗一點。 |
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