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6月22日,我们区上乡镇基层卫生院人员招聘工作进行面试,本人作为监督工作人员,参加了中医组14人的面试工作,以前只是听别人谈对中医发展的担忧,这次是亲身体会了中医发展的窘境。
本次面试三道题目,第一道是简述医学道德八原则;第二题是简述胸痹急性发作期辨证论治及针刺疗法;第三个病案分析。王某,男,68,腹大胀满,早宽暮急,面色苍黄,神倦怯寒,腹冷下肢浮肿,小便短少不利,舌淡胖,脉沉细无力,请简述中医诊断、辨证分开型及治法方法。
作为一个中医经方爱好者,自己感觉这些题目并不是太难,起码第一个题目是常识性的,面试者多少都可以自由发挥点,在考官面前赢得感情分;第二个题目现在对中医针炙疗法掌握的人不太多,但是中医专业的学生对胸痹的辨证论治,多少应该知道一点,第三个病案分析也不是什么疑难杂症。整体上来说题目难度不是很高。
但是各位考生的表现可让人大失所望。第一个题目有一个字答不上来的,第二个题14位参加面试的只有两个部分谈到了胸痹的辨证,针刺更不用说了。第三个题目,只有三个考生答到了中医的鼓胀,其中两个说成了腹胀。有三个说是急性肠胃炎,主考还一再提醒用中医辨证。辨证分型大多答到了脾肾阳虚,但在论治上,境然有人提到了滋阴壮阳,用右归丸加茯苓、陈皮治疗。 面试过程中各位考官有的摇头,有的发笑,这样简单的题目都答不上来,真正到了工作岗位,自己敢用中医给病人治病吗?我事后对卫生局局长说,你们今天招考的这些学生,三年之内我是不敢让他们看病的。
还有对于病例分析中的治法方药,答案上提供的是附子理中合五苓散或济生肾气丸。事后在和各位考官交流时问他们如果在工作中遇到以上病例,是不是会用答案上的方剂,他们说自己看病多自己组方,但是大的温补行水的原则应该是一致的。我说我感觉有考生回答的真武汤好象更切贴一点,如果有必要,再合上理中汤,总比用济生肾气丸好象恰当一点。他们未置可否。
以前只是听人说中医人才紧缺,这次参与招聘工作是真正应证了这个现象,听人事部门的工作人员,当初报名时如果按最初的专业要求,中医岗位就没有几个人能报名,招聘也就进行不下去,最后只能是放宽标准,让学中西医结合的也报上了名。不管怎么,就是自己在学校不怎么学,凭在校期间偶而听到的了,也不至于这么差劲。 我很想问问这些考生的毕业院校是什么,很想知道什么样的学院培养出来这些学生,但是考试有要求,始终没有敢问。就是问了,也没有什么作用。
还有,现在学生就业难,高考为选专业家长孩子犯难,虽然中医不挣钱,但是学中医就医就目前看来还是不太难的
最后,还有在论坛内的高人能否用谈下自己对案例三的症治。 |
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