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不知经方家对吴师机的《理瀹骈文》是如何看的?很多年前我读《理瀹骈文》,第一次看他的处方,能把人吓死。一张膏药方中竟然有八九十味药,一张方子中可包含许多张经方。但他当年诊病时每日门庭若市,效好而价廉。我亦曾经用其方意,简化了方子,但也有五十多味,好不容易配了一料,在我们一位老中药师傅的指导下做成了膏药。外用治疗冠心病心绞痛,其疗效之好出乎意料。更有一位住院的心肌梗塞病人,住了二十多天仍心绞痛频发,用了这外用的膏药贴在胸部,两三天就不痛了。弄的我的冠心病专科门诊也是门庭若市,许多人来要这个膏药。药房的药师们告诉我,还有的人去他们那里拿这个膏药治疗冻疮,疖肿,关节痛,效果也非常好。可惜,膏药很快用完,由于备料,制作都十分麻烦,未再继续。我也只是写了一篇短文在浙江中医药杂志发表,以作为小结。但外治法治疗内科病的良好疗效却让我十分难忘。
我国最早的外治专著《理瀹骈文》
《理瀹骈文》是清代医家吴师机(字尚先,约公元1806——1886年)所著,原名叫《外治医说》,刊于1870年。作者因取“医者理也”,药者沦也”之意,又因正文是用“骈体文”写成的,故刊成后,改名为《理瀹骈文》。
作者是浙江钱塘人,曾在杨州居住,因在太平天国农民起义军战争期间药源缺乏,并看到群众中有“不肯服药之人”和“不能服药之证”等情况,遂钻心研讨用外治法治病,很受群众欢迎。他吸取前人和古典医籍中有关外治的论述,并汇集民间的外治法,集二十年之经验,易稿十余次,写成了理疗性外治专著《外治医说》,该书对中医外治法的总结与发展作出了重大贡献,他的外治方法主要是膏药疗法,该书中几乎把一切见闻的病都用膏药治疗,书中详细论述了膏药治病原理,指出了膏药的应用方法和配制方法。
卷首总论外治之法。正文部分则分别论述了伤寒、中风、痹症等内、外、妇、儿、五官等科多种病症的外治方并详加注文阐述,提供了不少行之有效的外治法。书末附常用外治膏药方的配方与制法,并附《治心病方》一文。全书以记述常见病、多发病为主,治法多具有简、便、验、廉的特点,便于推广。除膏药外,本书还记载了敷贴法、熨法、洗法、熏法、照法、拭法、浴法、溻法、吸入法、取嚏法、灌导法、火罐法、割治法等。由于作者本人是外治法卓越的实践家,其所收选的治法有较高的临床参考价值,所以此书为外治专著中影响较大的一种。但本书存在纲目不清,缺乏条理的缺点。书中也掺杂了一些糟粕性内容。现存多种清刻本。1949年后有影印本。
他本人通过长期实践,大力提倡膏药的应用。他在二十年间, “月阅症四、五千人,岁约五、六万人,出膏大小约十万余张。”因此,可以说《理瀹骈文》是我国第一部专门研究膏药的专著。除膏药外,还有敷、熨、罨、涂、熏、浸、洗、擦、搭、抹、嚏、吹、吸、捏、咂、坐、塞、踏、卧、刷、摊、点、滴、烧、照、缚、扎、刮痧、火、罐、按摩、推拿等数十种外治方法,它不仅用于痈疽疔肿、风湿痹痛,跌打损伤等外科疾患的治疗,还广泛地用于内、妇、儿、外、五官等各种疾患的治疗。因此《理瀹骈文》被后人尊称为“外治之宗”。 |
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