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1.患者,女,50初头,自述慢性鼻炎7年之多,早晨醒时双鼻干燥有烧灼感,脉沉缓,看其肤色干燥偏暗,问之是否怕冷、经常全身酸痛与白天容易犯困,答之均有。心电图:心动过缓。处方:葛根汤合麻黄附子细辛汤加川芎 7剂,复诊只剩一侧,自述喝了前三剂腰部疼痛后无,告诉患者以后你的腰酸也会减轻。同时喝药后鼻子侧冒了几个痘痘,二诊处方:葛根汤合增液汤加附子 7剂,今日复诊好之给予调理脾胃。
2.患者,女,30岁,脸颊部痘痘一个月余,高个子,脸油且微带红光,月经来时明显,月经量少,问之经常有口腔溃疡,最后问之有无脚气、黄带、小时候有无经常高烧扁桃体炎病史、或者流鼻血。除无流鼻血其余均有。处方:荆芥连翘汤 5剂,完后问之痘痘已消。
3.患者,女,79岁,脸色黯淡无光,自述经常动则气喘,偶有舌头痛与头痛,睡眠差,看之舌:苔少,舌质稍红,处方:炙甘草汤加 龙骨牡蛎 山萸肉 5剂,二诊:喘好转许多,脸色转好,继续守方加五味子 5剂隔日一剂,问之他老公,说体质也改善许多。
4.患者,女,45岁,稍胖,自诉失眠一年余,看之眼大不时眨眼睛,问之是否有胸闷心慌、头晕,均有,无腹胀,有晕车史,腹诊无压痛,处方:温胆汤合栀子厚朴汤加百合干 7剂,事后问之改善许多。
5.患者,女,堂妹,22岁,自诉痛经严重,偶尔洗澡还会晕倒,瘦小肤白,脸色淡白,舌嫩,处方:柴胡四物汤 7剂,学经方发挥里小柴胡加当归川芎方。事隔一个月,自诉减轻许多,二诊转方:小建中汤加生麦芽 山药 7剂。
6.患者,女,55岁,双手指头部僵硬,关节处有结节按之硬但不痛,无腹痛,有糖尿病史。看之其人胖,脸色黄,有眼袋浮肿貌。无怕冷怕风、疲劳感。处方:小柴胡合当归芍药散 7剂,二诊自诉手指头自如许多,守方加生地。事后介绍许多患者。
一些不成熟处方案例与大家分享,借用黄老师的话:不求其全,但求其真。 |
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