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少阴病必为脉沉。脉沉是少阴必见证。如301条:“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。”301条“反发热”,一定为手足反发热。如323条:“少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。”323条“急温之”的必备条件一定是手足冷,即“少阴病,脉沉,手足冷者,急温之”。假如是手足反发热,那就是麻黄细辛附子汤证,不宜四逆汤急温之。故麻黄细辛附子汤证是太阳与少阴合证,其手足热属太阳,以麻黄解之:脉沉属少阴,以附子温之。太阳病必为手足热,手足热是太阳必见证。
“少阴病”不等于“少阴证”,假如少阴病等同于少阴证,那么以下几条也就不成立了。
310:“少阴病,下利、咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。”此条少阴病,实属少阳证。
318:“少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。”此条少阴病,也属少阳证。
321:“少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。”此条少阴病,实属阳明证。
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