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陈,女,34岁。首诊时间:2010年5月10日。
头痛反复发作10年,近两年加重,每天依靠止痛药以维持。头痛位置以前额为主,痛时恶心欲呕,伴有轻度头晕。胃不痛不胀,常有反酸、呃逆。面部色斑沉着明显。舌胖前部小裂纹,苔薄腻。左脉沉细,右脉沉弦紧。
此吴茱萸汤证。以《伤寒论》吴茱萸汤加炙草、半夏。
吴茱萸10克,半夏30克,生晒参10克,炙草15克,生姜30克,大枣15克。五剂。
二诊:5月17日。头痛已经明显减轻,近两日无头痛。早上六七点时有呕吐清水,有时少许反酸,呃逆已少。舌有小齿痕,边可见小瘀点,苔薄腻。脉弦紧。
小柴胡合用吴茱萸汤加良姜。
柴胡24克,黄芩10克,半夏15克,党参20克,炙草10克,大枣15克,生姜30克,吴茱萸10克,良姜10克。七剂。
三诊:5月31日。胃已无不适,停药一周也没有出现头痛。舌小裂纹苔薄白。脉弦细。
用二诊方加香附10克,即合用良附丸之意。吴茱萸另包,开水泡淡入药同煎。七剂。嘱如无不适,不须再诊。 |
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