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RE: 请教肾结石失败
对于泌尿结石的治疗经验总结,我也是经历了一个漫长的过程。行医本身就是“行到老学到老”。治疗上主要参考了《实用中医内科学》1984年版、主审“黄文东”,对当时的攻下法治疗结石也提出来一些建议。“若攻伐太过,或病久正虚,病人一般情况较差,而见面色白,少气乏力,舌质淡嫩,边有齿印,脉细小无力等肾气虚弱证象,宜攻补兼施,用尿路排石汤Ⅲ号方。该方即尿路排石汤工号方加黄芪、党参、菟丝子、旱莲草、补骨脂、生地等益气、补肾、滋阴之品组成。亦可酌用《石室秘录・奇治法》中的治石淋方。陈士铎对该方自注说:溺石“总皆水郁而火煎之也。此方之妙,全不去治石淋,而转去补肾水之(不)足,肾水足而火自消,火消消而水自化。”《岳美中论医集・关于泌尿系结石的治疗》认为,本方“具有强肾化水作用,若遇肾气素虚或服苦寒清湿热之品过多,而伤及阳分致结石不易排出者,服之有助于推动结石之降下;于结石复发症,服此补肾之剂,亦当有益无害””。临床中也注意各个医家的经验。中医理疗也有“肥胖多虚”之说,人体肥胖也会导致体质的改变,也会导致代谢发生障碍。所以补肾治疗结石也不失一治疗大法。关于结石的成分,目前的治疗和指南结论是“含钙的结石占90%,95%的结石都会在X光下显影”
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