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张氏锡(后面简称张)。张曰:药之能健脾胃者多不能滋阴分,能滋阴分者多不能健脾胃。此言相当有道理。但我说:药之能健脾胃者多不能滋阴分,能滋阴分者大多用得不好助脾湿,仲景有甲己化土之法。芍药甘草汤酸与甘结合即可甲己化土,健脾又可养血,此二味药可敌八珍汤,归脾汤。但也有原则性问题即脾虚的同时又有阴虚或血虚。如只有脾虚无阴血虚者用之可便溏,胃胀,口淡,口苦等。病例一:病人胃纳差,胃时痛喜弯腰,便秘,面色晦暗(脾虚)无血色(血虚)舌苔干燥舌形小,芍药甘草汤效果明显。病例二:病例一症状改为舌苔湿润,木瓜加甘草,此为甲己化土之活用。桂枝汤,小建中汤均可健脾。药对芍药配甘草功不可没!但偏补血用炒的白芍,偏解挛急用生白芍,当然血虚也可致痉挛,读者自悟。甲己化土大家看着玄吧?其实大有道理,那些西医人士不理解就攻击中医为玄学,实则把无知当武器!井底之蛙!须便给大家出个思考题!是不是脾虚加血虚的病人芍药甘草汤就可以代替八珍汤呢?请大家讨论,如讨论的人多我会给出我的经验。 |
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