BMI值正常而体脂率偏高被现代医学称之为“少肌性肥胖”，如果肌肉量少到一定程度就是“少肌症”了。

　　“少肌性肥胖”又被称为“隐性肥胖”，据权威研究发现：19岁以上的女性，每3个当中就有1个属于“隐性肥胖”。

　　“小油壶”和“肥肠肚”是这样“练成”的（多食＋少动）：

huangxiang 发表于 2018-5-27 15:26
该患者计算结果为：8.70%，还未到偏重标准。

　　真正评价一个人“肥胖与否”（即是否有患肥胖相关性疾病风险）的指标是“体脂率”。
　　一个人即使BMI完全正常，甚至偏低，只要他的“体脂率”高，即构成他身体的成分主要是脂肪，那他的血脂同样可能偏高，患代谢病、心脑血管疾的风险和BMI超标体脂率也超标的人是相似的，比BMI超标但体脂率正常的人（即《内经》中说的“肉人”，比如练健美的人，比如“施瓦辛格”）风险高。
　　如果不仅“体脂率”偏高，而且脂肪主要分布在内脏及其周围，即“中心性肥胖”，“腰围臀围比例”过大，“内脏脂肪扫描面积”过大，则患“肥胖相关性疾病”的风险更大。
　　体型瘦小但“体脂率”很高被形象的描述为“小油壶”，而“中心性肥胖”被形象的描述为“1个土豆上插4根火柴”。

　　造成“体脂率”偏高和“中心性肥胖”的原因，在于“不运动、运动量小”，所以在《中国居民膳食指南2016版》中提出了“吃动平衡”的倡导。
　　“长期坚持运动”与“长期缺乏运动”的人“体脂率”及“体质”大不相同，举两个典型例子做对比，可以直观的看出差别之巨大：

　　测试者甲：谭易，女，青年人，1.64米，BMI：19.3，体脂率：33.5%（女性18－28正常），基础代谢1114（过低），调控：需增肌9千克、减脂4.4千克。

　　测试者乙：杨春恒，女，75岁，1.49米，BMI：21，体脂率：20.4%（女性18－28正常），基础代谢1171（正常），调控：既不需要增肌、也不需要减脂。

该患者计算结果为：8.70%，还未到偏重标准。

huangxiang 发表于 2018-5-26 20:49
按照BMI指标，24.8，超出正常的24一点，超标不多，尚好。
从今天所见外表来看，也尚可。坐下时他的肚子稍 ...

　　其实“身高体重指数BMI”并不能准确表示一个人的“肥胖程度”，尤其不能反应是否有“中心性肥胖（体脂主要分布于内脏周围）”。
　　BMI指数应用广泛是因为它计算方便，只需要知道身高和体重就可以得出来了。

　　要更简便快捷的判断肥胖的程度，可用：
　　标准体重简易测算方法：标准体重（公斤）＝身高（厘米）－105

　　还有一种能”比较准确“的判断是否存在“中心性肥胖”的标准是｛腰围臀围比｝（简称腰臀比），这种方法和“BMI指数”一样易于自我测量和计算：

　　准确反映一个人“身体成分”的是“体脂率”这个指标，它可以“生物电阻抗法”进行测试，现在大型的健身场管已经开始使用这种仪器设备了：

　　如果要精确了解内脏中的脂肪含量，可以到有条件的医院和体育大学实验室，做｛内脏脂肪扫描检测｝，“内脏脂肪面积”的正常值是：小于100平方厘米：

huangxiang 发表于 2018-5-26 21:25
以前喝酒太多。工作压力又大。他那个工作，没办法。你懂的。

　　人在江湖，身不由已啊。

梦回杏林 发表于 2018-5-26 21:03
　　老师的病案记录真的太详细了，学习价值比那些几句话的案例大多了，那些只能看点大概的思路。

　　身 ...

以前喝酒太多。工作压力又大。他那个工作，没办法。你懂的。

huangxiang 发表于 2018-5-26 20:49
按照BMI指标，24.8，超出正常的24一点，超标不多，尚好。
从今天所见外表来看，也尚可。坐下时他的肚子稍 ...

　　老师的病案记录真的太详细了，学习价值比那些几句话的案例大多了，那些只能看点大概的思路。

　　身高体重指数的“中国标准”之所以比较严格，是因为“亚洲人”比“欧美人”更容易出现“中心性肥胖”。
　　而“中心性肥胖”是代谢综合症、心脑血管疾的高危因素。

　　本案患者单看BMI的确只超了一点，但综合各种症状体征来看，痰湿体质明确，而且已经出现痰核积聚的“阴实之证”，即前列腺癌，所以我觉得心脑血管风险会比单纯的BMI略大于正常的人高。

　　1.74米，75千克，BMI24.8，超重

　　唇黯淡，舌质淡，舌苔黄稍干而薄。双小腿皮肤可，但皮屑稍多。眼眶干涩，咽干稍渴，喜饮温水，偶尔头昏闷沉。咽炎20余年，稍有异物感。

　　痰湿兼湿热兼血瘀体质。

　　偶尔睡醒后右手指发麻刺痛，以右中指为甚。

　　痰湿体质出现这种情况，要警惕心梗脑梗的风险。