中医经方爱好者 发表于 2018-3-19 06:55
老师你好，加生地、葛根、生牡蛎、五味子。起什么功效？

　　生地凉血活血滋阴补肾、葛根升清阳止久泻（改善大脑供血）、生牡蛎软坚散结潜阳固涩（改善肾功能）、五味子敛肺滋肾涩精止遗保肝降酶。

梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:24
　　煎汤服用，如果试几剂有点效果就继续喝，没效果或者有不适反应就不要再喝了。
　　三个经方可用原方比 ...

老师你好，加生地、葛根、生牡蛎、五味子。起什么功效？

梦回杏林 发表于 2018-3-16 17:42
　　中医处方要全面辨证，用经方要看体型体质。
　　这点信息，只能给个方向性的参考：［四逆散］合［桂 ...

老师你好，我在病例讨论里面发了贴，不充了所有信息，能给足详细指导吗？

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:47
根据这个舌像，肾是否也有毛病？ 这类病需要忌口吗？

　　均衡饮食，减轻体重才能从根本上控制肾脏的受损。

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:47
根据这个舌像，肾是否也有毛病？ 这类病需要忌口吗？

　　舌象上只能看出湿热下注（湿重于热，因为苔白），不能直接看出有肾病。
　　“尿起泡沫”和“重度肥胖”才提示肾功能损害的可能性很大，如果尿起泡沫久不消散的话，更说明尿中有蛋白（蛋白尿，肾损标志）。
　　肾病患者忌“高盐、高甜、高脂、高蛋白饮食”，忌“暴饮暴食”，忌“睡前吃夜宵”，宜多吃“蔬菜和主食（总热量不超标的情况下）”。

肥胖本身就会让人容易患“肥胖相关性肾病”

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:45
见效了是什么反应？

　　“尿黄，梦多，大便不成型”的症状改善就是见效。

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:45
我有尿不尽，尿完了，提起内裤总会滴几点，尿起沫，尿黄，不失眠，梦多，大便不成型，便秘，大便要用好多 ...

　　尿黄是肝胆湿热下注，大便不成型要用好多张纸才够是肠道湿热，不适合用偏温补的［桂枝加龙骨牡蛎汤］和［小建中汤］。

梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
　　大枣用3枚（或称重：9－12克），不是12枚哈。

根据这个舌像，肾是否也有毛病？ 这类病需要忌口吗？

梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
　　大枣用3枚（或称重：9－12克），不是12枚哈。

见效了是什么反应？

梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
　　大枣用3枚（或称重：9－12克），不是12枚哈。

我有尿不尽，尿完了，提起内裤总会滴几点，尿起沫，尿黄，不失眠，梦多，大便不成型，便秘，大便要用好多张纸才够用，最近在服用桂枝加龙骨牡蛎汤，服用后有点头晕，又服用小建中汤，目前这两个汤分别煎，分别服用。
是否需要在在加上你说的三个药方？

梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
　　大枣用3枚（或称重：9－12克），不是12枚哈。

见效了是什么反应？

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 14:14
老师，以上药是煎汤还是打粉？
以上三方原方不加减配伍？外加后面的四味药？需要吃多久？
...

　　大枣用3枚（或称重：9－12克），不是12枚哈。

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 14:14
老师，以上药是煎汤还是打粉？
以上三方原方不加减配伍？外加后面的四味药？需要吃多久？
...

　　煎汤服用，如果试几剂有点效果就继续喝，没效果或者有不适反应就不要再喝了。
　　三个经方可用原方比例，汉代一两等于现在3克计，加味的生地和五味子各6－8克左右，葛根和生牡蛎各12－16克左右。
　　个见仅供参考。

梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:10
　　身高1.65，体重90㎏。身高体重指数BMI值达33（＞24为超重；＞28为肥胖）！
　　舌尖舌边红，肝胆瘀热 ...

老师，以上药是煎汤还是打粉？
以上三方原方不加减配伍？外加后面的四味药？需要吃多久？

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 13:14
身高1.65，体重90㎏。

　　身高1.65，体重90㎏。身高体重指数BMI值达33（＞24为超重；＞28为肥胖）！
　　舌尖舌边红，肝胆瘀热；苔白厚腻，痰湿内盛。；舌中有裂纹，热伤胃阴肾阴。
　　估计“四高（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症）”应该有吧，还可能有“脂肪肝”。
　　个人觉得可以考虑［小柴胡汤］合［五苓散］合［桂枝茯苓丸］加生地、葛根、生牡蛎、五味子。
　　（柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、大枣、炙甘草；肉桂、白术、茯苓、泽泻、猪苓；白芍、牡丹皮、桃仁；生地、葛根、生牡蛎、五味子）
　　另外每天饮食的总量和搭配参考下面这张表的标准来坚持调整（体重每下降5公斤，则各类食物的摄取量重新计算一次，按比例缩小）：

　　以上个人浅见，仅供参考。

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 09:23
体型肥胖，肚子软。

身高体重各是多少，舌照传上来看看。

梦回杏林 发表于 2018-3-16 17:42
　　中医处方要全面辨证，用经方要看体型体质。
　　这点信息，只能给个方向性的参考：［四逆散］合［桂 ...

体型肥胖，肚子软。

中医经方爱好者 发表于 2018-3-16 17:14
杏林老师如何治疗呢？能否开个方？

　　中医处方要全面辨证，用经方要看体型体质。
　　这点信息，只能给个方向性的参考：［四逆散］合［桂枝茯苓丸］。

梦回杏林 发表于 2018-3-16 09:47
　　尿黄是肝胆湿热下注。
　　起夜三～五次提示前列腺炎症肥大，膀胱瘀阻证。
　　撒尿起沫－＞糖尿病肾 ...

杏林老师如何治疗呢？能否开个方？

　　撒尿起沫，色黄，起夜三～五次，是那里的病？

　　尿黄是肝胆湿热下注。
　　起夜三～五次提示前列腺炎症肥大，膀胱瘀阻证。
　　撒尿起沫－＞糖尿病肾病？蛋白尿？高尿酸血症？