仙子親身經驗: 「桂枝加葛根湯」對以下病有效: 帶狀皰疹、肌無力、頸椎病。{:1_1:} |
仙子評語: 葛根可治股骨壞死, 使病人不必坐輪椅。 改善殘障人的生活, 無限功德無限意義!{:1_20:} |
我觉得楼主很棒的,既然是成功案例,肯定值得借鉴,而不是像怀疑。怀疑没有错,但我们应该学会多种办法治病,而不是一味的追求四诊,有时候一个典型的症状足以让我们处方了。 这点我非常喜欢倪海厦老师讲的伤寒论,假设我们碰到一个没有双手的病人,我们不能因为没有脉诊而治不了病,治病的方法多种多样,我们要掌握更多的诊断方法和治病技巧。 |
限于空间的阻隔,又即使是治好了人家的病,也不能总是追着问,故而,回访就是这些情况了。大家斧正。 |
本帖最后由 huangxiang 于 2018-1-7 17:05 编辑 子樵 发表于 2017-12-12 11:59 葛根芩连汤绝非仅为“热利”而设。 |
本帖最后由 huangxiang 于 2018-1-7 17:05 编辑 pk2002b 发表于 2017-12-30 19:08 并非保留。 若是保留,我就不在这里发医案了。 |
本帖最后由 pk2002b 于 2017-12-30 20:20 编辑 huangxiang 发表于 2017-12-30 18:34 看不出。讲话讲一半,我还是不问了。人有保留的心理,讲一半留一半可以理解 |
pk2002b 发表于 2017-12-30 12:24 谢谢您的建议。 不过,我相信仔细读,应该能看出您所言“黄连黄芩血”等用药指证。 目前用温清饮在继续治疗、巩固。 病人在就诊时已经没有肌肉萎缩了。询问我同学,他回复说现在各方面情况均很好。 具体有哪些很好,我也不得而知。 |
huangxiang 发表于 2017-12-15 17:40 葛根背?黄连黄芩血? 能不能讲讲得具体点,这个案实在是看不明白,你的案,有些很好懂,有些就简简单单几个字,根本就看不懂,能不能具体讲解下 肌肉萎缩有没有恢复缓解?只是缓解了疼痛就没有后续治疗了? |
田园田 发表于 2017-12-21 21:02 茯苓和葛根亦药亦食,性味平和,对辨证用药影响不大,一般情况下都可以加入对证的方子中使用。 红曲含有降血脂的特效成分:天然无毒副作用的“洛伐他汀”,也是一味可以灵活添加的降脂中药。 但降转氨酶效果很好的五味子,降血糖效果很好的黄连,偏性就比较大了,不能随便添加到不同证候患者的处方当中,即使要用也须修改原方,调整配伍以克制这两味药的偏性。 |
梦回杏林 发表于 2017-12-15 22:48 这个明白。中医治疗讲究辩证个体化,西医讲究循证医学。 |
本帖最后由 huangxiang 于 2018-1-7 17:06 编辑 子樵 发表于 2017-12-15 11:20 这个病案是通过微信看的。 由于是同学的父亲,为了保护隐私,没有贴出病人的照片(包括大头照、舌苔、舌底静脉、全身照片、下肢照片等)。葛根芩连汤,的确非专为伤寒而设。 其实,虽然限于空间阻隔,没有病人的脉象,我在病案中有描述病人的其他信息。如果有黄师“方-病-人”思维,有药证、方证思想,细读之下,不难发现黄连、黄芩、葛根、甘草的药证在其中。我决定用葛根芩连汤,绝非突发奇想、心血来潮。 熟悉药证、方证的朋友自然能体会我的思路。区区个案,不足称道,但发表于此,或许可以给和我一样正在探索学习药证、方证的朋友们一点点参考。 多谢大家的批评指正。 |
zhzhy_70 发表于 2017-12-15 08:00 即使这样,写医案的时候也不能少了四诊的描述。 |
现有的辩证思维的局限是疑难杂症治疗不理想原因之一。突破这个局限的就需要大量的真实的偶中的积累,不可死于现有辩证之下。只要是真实的医案。欢迎偶中。 |
临床上的疑难杂症难治的的原因里里有一点是:现存的辩证体系的不足与局限。学习现有的辩证思维和方法固然重要,在现有辩证之外发现新的方法和认识更重要。而偶中正是发现新方法认识的途径之一,是中医发展的基础。只要真实的医案就值得交流。 |
本帖最后由 子樵 于 2017-12-14 15:07 编辑 今又来 发表于 2017-12-12 14:25 不是找茬 。为什么白虎桂枝汤会无效 为什么要考虑葛根 色脉有什么区别?两方适用的区别是什么?都要有规律性的把握。 脉证都不讲,那与民间卖草药的何异? 学经方主要在于学辨证 学方证契合。 平时看医案 写医案都要注重四诊与证候描述。 偶中不足为奇 反复治验 掌握规律是当今中医子的任务。 |
田园田 发表于 2017-12-12 21:38 临床上有效,可以看成是一回事。 |
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梦回杏林 发表于 2017-12-12 18:31 这个感兴趣。不过,扩张血管与抗心律失常是两码事 |
现代药理研究发现:葛根有扩脉通络(扩张冠状动脉和外周血管)之效。 前不久的CCTV{健康之路}节目上,北京中医药大学的贾海忠教授分享了一个亦药亦食的“药对”方子[葛根茯苓饮]。 他认为心律失常是心络瘀阻所致,葛根茯苓各用60-90克的大剂量,可以活血化瘀,宁心安神,治疗严重的心律失常,包括各种早博,效果很好。 |
本帖最后由 今又来 于 2017-12-12 14:36 编辑 子樵 发表于 2017-12-12 11:59 不是脉证的问题,如果仅是看条文来理解葛根芩连汤,那就low了。 葛根起阴气,治诸痹。经云:阴气不通,即骨疼。起阴气、升津液滑泽骨节,这个就是葛根的作用。 股骨头恰好有阳明经少阳经通过,葛根解阳明之表,芩连清两经之热,热痹岂能不好。 常规用白虎桂枝汤无效的,要考虑加葛根。 |
本帖最后由 子樵 于 2017-12-12 12:03 编辑 没有脉证 没有表证描述 也不知道有没有表证 葛根芩连汤是太阳表不解入阳明,太阳阳明合病 热利。 没有描述这些 就用此方 难以启示后学。 |
谢谢老师的佳案分享。股骨头坏死是非常难治的顽疾。大数据显示从病史来讲,病人一般多有长期饮酒和、或合并使用过糖皮质激素的用药因素(与使用激素的时间长短没有太大相关性,一次冲击疗法或一个用药疗程足以形成病变),这是一个漫长的疾病形成过程,影像学资料应该显示出有骨质疏松及股骨头异常的表现。症状特点病人表现为强迫体位和膝关节疼痛异常,但影像检查膝关节无异常。西医通常只能够用置换股骨头手术进行治疗,别无他法;中医的治疗优势极其强大,通过黄煌老师的方病人模式有很多治疗办法,只是我们还要继续探索更多的办法,任重道远,造福苍生! |
老师好,患者的疼痛是在髋关节前面还是侧面或后面? |
葛根芩连汤治疗股骨头坏死一例 huangxiang 又见老师佳案,谢谢分享,学习了。 |
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