袁桢 发表于 2017-7-1 12:45
金梅写的两本书      1走进伤寒论，2经方百案研读。
对各种痞的鉴别比较，说的很详细。先生看看。
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我看了，金梅这书写的非常非常好！
它最大的优点在于，有科学性！不是所谓的西医的科学，而是逻辑学的基本原理。
我们中医常见的一种书的写法是，某人某症状用某方治好了，就推导出该方可以治这类病。
而金梅则毫不客气的批评了这种逻辑。
这就是他书中最有价值的地方，把很多医案哪来分析，指出虽然这样治好了病，但说明不了什么问题，甚至很可能是误打误撞治好的。。。

学习

dangouseboy 发表于 2017-7-2 10:06
请教在症状上如何鉴别？心下痞硬是湿热，那么虚痞和气痞怎么鉴别？

　　相对来看，水有形而气无形。所以湿越重，痞越硬。气痞则“濡软”，似无物。
　　《伤寒论》第151条原文：“脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。”

　　鉴别“虚痞”则需要与其它的证候和脉象合参，从整体上辨别，看是虚证还是实证，寒证还是热证，阴证还是阳证。
　　比如“理中汤证”也有“心中痞”（实指心下）：
　　《金匮要略》｛胸痹心痛短气病脉证治第九｝：“胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤（即［理中汤］）亦主之。”
　　根据［理中汤］的方药组成及其加减法（人参、干姜、白术、炙甘草；寒者加姜、腹痛加参、腹满去术加附、脐上有水气去术加桂），可以知道其证机是中焦虚寒，脾胃运化无力。其心下痞的证候是脾胃阳虚水湿停于心下产生的，以虚寒为主，是个虚痞。
　　从“理中汤证”的其它条文，也可以分析出同样的病机：385、霍乱，头痛，发热，身疼痛……寒多不用水者，理中丸主之。；396、大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。

请教在症状上如何鉴别？心下痞硬是湿热，那么虚痞和气痞怎么鉴别？

袁桢 发表于 2017-7-1 12:45
金梅写的两本书      1走进伤寒论，2经方百案研读。
对各种痞的鉴别比较，说的很详细。先生看看。
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　　非常感谢老师推荐学习书籍。

金梅写的两本书      1走进伤寒论，2经方百案研读。
对各种痞的鉴别比较，说的很详细。先生看看。