心宁2019 发表于 2022-4-25 12:28
病，是共性诊断，证是特异性诊断。

仲景爷教给我们的是辨脉证并治，其实不但脉证要辨，治也要辨。

持有这种言论的人不在少数，各院校大教授多有此论。或许他们只知道辨证论治这四个字的提出时间，但是不知道其内涵及应用的时间。

梦回杏林 发表于 2022-4-25 09:53
　　
　　相同的证背后可能存在不同的病机、病位、及八纲属性。
　　《伤寒论》和《金匮要略》中有不少｛试 ...

八纲明则阴阳判别，总体治疗方向才不会有误。为您点赞

病，是共性诊断，证是特异性诊断。

仲景爷教给我们的是辨脉证并治，其实不但脉证要辨，治也要辨。

肖相如那伙子人否定了辨证论治，说辨证论治是六七十年代才有的东西，是针对西医学辨病而提出来的东西，那只能说明这些人没读过伤寒论或者说根本没读懂伤寒论，而事实上这样的话却是搞伤寒论研究的中医药大学的教授讲出来的话，你说可笑不可笑！

　　
　　相同的证背后可能存在不同的病机、病位、及八纲属性。
　　《伤寒论》和《金匮要略》中有不少｛试错｝和｛双方主之｝的条文，比如：

　　食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也（用小柴胡汤）。
　　　　－－寒热相反

　　病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
　　胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。
　　　　－－虚实有别

　　夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。
　　　　－－病位不同
　　
　　所以方证只是辨证的“简端”，是经方医学的大门、基本功法。
　　

　　
　　辨准八纲是选方用药大方向正确的保障。
　　在大方向正确的前提下，再进一步寻找特异性指征，锁定高效特效方药。
　　
　　直接只用方证相应进行辨证是有南辕北辙风险的。
　　比如：汗出而喘，可虚可实；上气呕吐，可寒可热；恶寒发热，可表可里；手足厥逆，可阴可阳。
　　

六经是纵向框架，是用的六分法提纲。
三焦是横向框架，用的三分法提纲。
八纲是立体化的分法
这些套路都是对人体的识别方法，明白了人体正常运行规律和轨迹，才能知道生了病是哪儿出了问题。
医道诸妙皆为人，望闻问切秋毫寻，
六经八纲三因寄，气血荣卫臟腑存，
导引按跷针灸治，砭石用药种痘陈，
理法方药多机变，阴阳五行万法根。

gugu 发表于 2022-4-24 16:39
胡希恕先生有一句话，方证是辨证论治的尖端。

是的，按学习辨证顺序而言，八纲是基础，八纲熟悉后，对方证才能更好应用。

胡希恕先生有一句话，方证是辨证论治的尖端。