这种属于局部水代谢异常,用五苓散(成药:五苓胶囊)能很快见效 |
请教,您是用什么方子治疗新冠的?麻杏石甘汤吗? |
谢谢梦回杏林老师的详细解答和其他同仁的指点。回答大家的疑问:他的新冠治疗,我是全程负责的,没有用任何西药和激素,全是用的经方,伤寒论防治疫病功不可没 |
新冠治疗期间是否使用过激素?我之前遇到过一例打激素治疗腰椎后面目浮肿的,但不是水肿而是像气球一样气肿,患者也不痛,以半夏泄心汤加减一月愈。 |
有冠心病史,新冠康复者激素和消炎药没少用,用济生肾气丸加大计量慢慢来调。 |
大病后,津血虚。升阳散火汤、苓杏草汤,发郁火,泄表湿。气机阻,津血流布。 |
果然有抑郁倾向:这个舌象是典型的肝气郁结证(舌头尖形、舌肌紧张度很高)。 患者主诉双肘部感觉皮肤发热,提示心肺有邪,其气(邪气)留于两肘(内经)。 一、首先患者有明显的肝气郁结,属于{柴胡证},当选择[柴胡类方]作为基本方; 二、{四肢肿}是一种不典型的{四逆证}:患者活动量小,四肢血液循环差,加上情场郁闷血管平滑肌紧张,导致{阴阳气不相顺接},四肢血液滞留水湿停聚而肿。天冷的时候四逆证会表现出四肢厥冷的症状,但现在气温高了手脚不会明显发冷。所以当以[四逆散]为核心方药,即包含:柴胡/枳壳/白芍/炙甘草。 三、患者服大剂量黄芪粥能够暂时消肿,加上其年龄较大、病程较长、体型较胖,说明确有气虚之证。但患者同时不怎么出汗、肤色黄暗,非面白体胖而多汗的黄芪体质,且舌尖红、苔黄腻、肿处红,不宜用闭表敛邪助生内热的黄芪。诸参又气阴两补,偏于滋腻,且专利五脏不走表,也不适合。益气利水宜选用苍术、白术等品。 个人觉得,可以试试: [丹栀逍遥散]合[指迷茯苓丸]加苍术、防风、杏仁、桂枝、生牡蛎: (丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷;半夏、枳壳、风化扑硝;苍术、防风、杏仁、桂枝、生牡蛎)。 |
本案方证难以确定,主要是疾病诊断还未能确诊,这种水肿是心性?肝性?肾性?还是营养不良?……可能还是要先搞清楚疾病诊断才好。 |
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