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这个很明显,不需要望气脉诊.
是阳气虚掉了,督脉阳气不足而已.

舌苔厚白腻有瘀点，寒湿重，有瘀血未清，汗出不止为风邪入侵，此为产后坐月子期间受风，为产后风，当阳旦汤解之
如果大便坚，有便秘，此时血虚，还按热入血室处理，用小柴胡汤

肩胛骨为小肠经循行位置，此为前病未去，心火无法下移小肠，以致小肠经虚症肩膀与肩胛骨痛
可与当归散解之
同时，可灸阳谷、后溪各15-20分钟，每天一次

haha 发表于 2021-1-12 13:36
舌象有比较明显的痰湿证，而热像也是因湿郁日久而成，治湿即可化热，加上肩痛要使用苍术，产后血虚有湿，可 ...

感谢回复！

似水年华 发表于 2021-1-12 10:04
桂枝汤加知母

感谢回复！

舌象有比较明显的痰湿证，而热像也是因湿郁日久而成，治湿即可化热，加上肩痛要使用苍术，产后血虚有湿，可用黄芪30苍术20薏仁20防风10当归10陈皮10。

桂枝汤加知母

桂枝汤

梦回杏林 发表于 2021-1-12 08:23
　　舌质绛红、舌苔白厚，血分有瘀热、气分有湿浊，出汗多是｛湿热内郁、迫津外泄｝所致，肩膀和肩胛骨痛 ...

十分感谢杏林老师回复！！！

　　舌质绛红、舌苔白厚，血分有瘀热、气分有湿浊，出汗多是｛湿热内郁、迫津外泄｝所致，肩膀和肩胛骨痛也是｛痰火｝所致。
　　表现为虚弱，但属于实证，大实生羸状之象。病因是｛补养过度、活动不足｝。

　　调治要｛调整生活方式｜服用对证方药｝两个方面相结合：

　　首先是｛合理饮食、适度运动｝，这是康复的前提和基础：
　　严格控制｛肉、蛋、奶、鱼、水果｝等高脂、高蛋白、高糖的精细食品的摄入量，同时适当增加富含膳食纤维和生物活性物质的｛蔬菜（如卷心菜西兰花）、粗粮（如荞麦红米）、薯类（如山药魔芋）、豆制品（如豆腐豆浆）｝等食物的摄入量。
　　坚持吃完饭休息几十分钟后到户外散步半个小时左右，早晚可练习一下太极拳、八段锦、五禽戏等中华传统健身功法。

　　其次是服用对证的方药，但对于生活方式病来说，服药只能起到辅助治疗的作用：
　　可以考虑先试试服用［柴胡加龙骨牡蛎汤］去铅丹，加栀子、厚朴，多汗肩痛的症状缓解之后，再改用《金匮》［当归散］调理湿热体质兼健脾养血，这个经方有便于使用的中成药产品，名叫［安胎丸］（当归、川芎、白芍、白术、黄芩）。
　　
　　饮食搭配请参考〈中国营养学会〉发布的《中国哺乳期妇女平衡膳食宝塔》：

　　
　　以上个人浅见及资料图片仅供参考！