qianliang780526 发表于 2018-12-29 08:58
我说说我的看法，供你参考：
    中医比西医好就好在中医是辩证论治，可是现在的中医却舍弃了辨证论治。怎 ...

已吃上防風通聖散2天,
第一天服藥後會微冷+都會打一次噴嚏
第二天服藥後覺得微冷.並沒有腹瀉,但是第2天大便一顆顆的像便祕.並且小腹有墜脹感並且有時涼涼的,
失眠睡不著(2小時,腦袋停不下)跟夜半醒後1小時難入睡的情況都有,

吃藥會輕微唇乾的情況依然是有的,
(之前的要會帶點熱感,這次沒熱感,單純乾乾的)

其他症狀沒變.

1/3 更新從12/30中午~12/31晚 服用防風通聖散 後至今,主要的反應有三(已停藥)
1. 失眠,除第一天入睡難外,其他皆4點初就醒過來了
2. 胸背悶痛,1/1號之後出現,情況變糟中
3. 小腹墜脹感與便祕(顆粒狀),1/3早上開始緩解

1/8 更新1. 1/5針火星上穴+內關 1小時,當日至今(1/8)不在胸痛
2. 睡眠與排便好轉大半,但未達到服藥前

Aaron7 发表于 2018-12-29 17:59
小魚仙子
我這種程度應該算不上奇案啦(當上奇案主角其實挺悲劇),
不過很感謝你關注.

Aaron7先生說得對！你的病例不算是奇案。
仙子只是為了稱贊，和鼓勵那個中醫學生。
他會追查病機，「執簡馭繁」，有中醫的天份⋯⋯{:1_1:}

小魚仙子 发表于 2018-12-29 10:47
< 中醫偵查奇案 >
抽絲剝繭，追尋病機。
挖出奇趣，耐人尋味。

小魚仙子
我這種程度應該算不上奇案啦(當上奇案主角其實挺悲劇),
不過很感謝你關注.

希望最終能藉此擺脫多年的困擾,
並且循著黃帝內經所述的快樂生活.

qianliang780526 发表于 2018-12-29 08:58
我说说我的看法，供你参考：
    中医比西医好就好在中医是辩证论治，可是现在的中医却舍弃了辨证论治。怎 ...

  < 中醫偵查奇案 {:1_9:}>
抽絲剝繭，追尋病機。
挖出奇趣，耐人尋味。

qianliang780526 发表于 2018-12-29 08:58
我说说我的看法，供你参考：
    中医比西医好就好在中医是辩证论治，可是现在的中医却舍弃了辨证论治。怎 ...

先謝謝你的解答,
推斷病因確實是最主要的,
我現在就是陷入多種症狀卻不能收攏成病灶的起因.
諸如肺燥 -> 皮膚乾燥;但肺燥 -> 不會有痰多的情況
推斷就會撲逤迷離.
加上熱火結是實證,而表現的多種症狀卻都是虛證,用藥會怕怕的.(防風通聖丸也註明虛寒者慎用)

而不論防風通聖丸(這邊沒有這成藥,改防風通聖散(多了生薑)可否)  左歸丸  百合故金湯都需強健的脾臟功能,
那麼還需要合其他故護脾臟的藥或方嗎?

另外,我應該以什麼作為標準,來確定停用防風通聖丸(對證看到什麼現象? 不對證的標準又是?)呢?是看中醫十問是否全部好轉或變差嗎?
(會這樣問是因為現在幾乎沒有實熱證,
先前提到的熱結表無陽,
是否將怕冷與皮膚乾燥好轉,其他情形沒有變差,當作最主要會改善的症狀)
還是你有預設的反應(如瞑眩反應)呢?

我说说我的看法，供你参考：
    中医比西医好就好在中医是辩证论治，可是现在的中医却舍弃了辨证论治。怎么说呢？总是一个（或两个）症状一个结论，然后合起来就是辩证结果！
    君不见，怕冷-阳虚、有热-阴虚，唇干脾虚，于是阴阳具虚，大补之；
    君不见，怕冷-太阳；口渴-阳明；口干-少阳；喜热饮-太阴虚寒；手冷-少阴厥阴，于是此病为六经合病！合病不是比比皆是吗！于是合病就要合方，大言不惭之论更是比比皆是。


    如断案，要尽量用一个动机去解释所有发现的现象和线索，当用一个动机将所有线索串起来的时候，才是最有可能的正确的结果，最接近真相。而实际上真相只有一个。
    辨证论治，也如此，要用“直接病因、主要病机、症结病所”去解释了所有症状的时候，得到的结论才最有可能是正确的。而实际上病本病源一般或者主要只有一个，只是后来出现了标本逆从传变而已，同一病因对五脏的影响也不尽相同，热病耗阳，反倒出现冷、甚至喜热饮，火克金，肺就燥等等，所以表象中就有千奇百怪、寒热（症状）互见、错综复杂。透过现象看本质的最正确的方法只有一个，那就是辨证论治！

    比如，你的情况，假设说病本是火热结，能不能解释所有症状（阳极似阴，阴极似阳，标本兼化，寒热逆从，这些经典的中医理论，在中医辨证中是处处要用的。）呢？我认为可以。
    比如，如果说你的病是火热结（注意病本是火热结，阴虚只是标），用一贯煎（是肝阴虚）、用乙字汤（是气陷化火），对症吗？我认为不对症。

DaneilChen97 发表于 2018-12-28 12:50
麻黄连翘赤小豆汤我没用过，不太了解。但我知道的一个只有麻黄、连翘、赤小豆三味药的方子，用于治疗秋冬 ...

所以我這情況算是風團 皮疹 甚至有些輕微皮損了,
我只知道皮膚病,並不清楚可以分那麼細.
長知識了 謝謝

Aaron7 发表于 2018-12-26 18:57
西藥我都是去看診後拿的藥,並不會自行用藥
我這邊每個醫師開的藥都是一個結果 剛開始有效 停藥或使用一陣 ...

麻黄连翘赤小豆汤我没用过，不太了解。但我知道的一个只有麻黄、连翘、赤小豆三味药的方子，用于治疗秋冬季的皮肤瘙痒，但是没有皮疹红斑的，而是风团或根本看不到皮疹的为多。
桂二越婢一我认为适用的情况还是可见的皮损。

Aaron7 发表于 2018-12-26 19:02
一般嘴不干,
吃藥的話
容易會唇乾,

你这个不是寒，是里有热结。为什么会怕冷/甚至冷的哆嗦，伤寒的冷常伴有发热也没有寒，而这种冷，冷的到最厉害的时候反而出汗，就是因为里面热结才会这样，唐荣川说的“阳郁于阴里”；刘河间说的“里热结甚，反倒寒战生，亢则害，承乃制也。”不容易出汗、怕冷等都是里热郁甚，表无阳，一旦出汗了，热出来了，就很难自止。此时脉沉数为常，尤其晚上。

小青龙是里有寒饮的处方，显然不对症。

《伤寒论》中明言：伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。
你这个皮肤已经发生了干燥了，这一方面不止阴虚（肾阴虚）了，肯定肺阴虚了（水之上源），同时精也虚了，肾水本来就不足，上源也补不上，化生阴阳的精也衰了。

基于我的认识，建议用防风通圣丸，撤里热解热结，然后再用麻黄连翘赤小豆。
里热清后，在春分节气之前（这个节气之后吃疗效就差了），早上空腹吃一次左归丸，以补精；每天下午5点之前吃一副百合固金汤，以救水之上源。大概可能吃上两星期吧。

等到来年秋天之前，赶紧再吃上两星期的百合固金汤，滋阴清肺燥保肺。肺保好，肾阴有来源、气液流通就顺畅。

小魚仙子 发表于 2018-12-25 10:22
豬肉粥：
碎豬肉 4兩、米 4兩、盐、水
每天一餐，連吃兩天。滋陰潤膚滑腸。

謝謝你的食療方
我先收著 豬肉現在是大危機呢

qianliang780526 发表于 2018-12-25 09:59
不吃药的话嘴干吗？
麦门冬汤可以（去掉半夏），增液汤也可以，百合固金汤也可以，这个就要具体说了。
...

一般嘴不干,
吃藥的話
容易會唇乾,
嘴乾, 咽乾倒是還好.
去年觀察過像小青龍湯這種的吃了會咽乾 嘴乾.
(然後才知道我們這邊過敏性鼻炎 鼻過敏,...等 加上痰多 常常會開小青龍湯,但這沒有根治)

DaneilChen97 发表于 2018-12-24 23:49
几点个人建议：
1、建议规范用药，应在医师指导下使用激素类外用药
2、不要用太热的水烫皮肤，不利于皮疹恢 ...

西藥我都是去看診後拿的藥,並不會自行用藥
我這邊每個醫師開的藥都是一個結果 剛開始有效 停藥或使用一陣子就無效了

至於熱水因為比較怕冷的關係(雖然還有10幾度)還是會用到,
不然洗個澡發抖個不停.怕感冒了更麻煩.

運動確實有點缺乏,感謝你的建議,我想請教一下,
平常不易流汗但流汗時會出大汗直接到流不出汗
舉例:像慢跑時 前面1.5公里不太流汗,可能到1.8公里時就開始飆汗之後就口渴流不出汗了
,就是這樣平常不太流汗的,這種情況算是異常吧.

感謝提供的小汗方,這個方跟麻黃連翹赤小豆最大的差異是在有沒有濕對嗎?

豬肉粥：
碎豬肉 4兩、米 4兩、盐、水
每天一餐，連吃兩天。滋陰潤膚滑腸。
治療：皮膚乾燥、嘴脣乾裂、大便乾。{:1_7:}

Aaron7 发表于 2018-12-24 23:25
請問清金潤燥是合麥門冬湯的意思嗎??

另外,我吃藥會容易發生兩個現象

不吃药的话嘴干吗？
麦门冬汤可以（去掉半夏），增液汤也可以，百合固金汤也可以，这个就要具体说了。

几点个人建议：
1、建议规范用药，应在医师指导下使用激素类外用药
2、不要用太热的水烫皮肤，不利于皮疹恢复。
3、应适度运动出汗，培养良好生活习惯。
4、方药方面我考虑桂二越婢一汤：
皮肤干燥，皮肤瘙痒还是应该发汗，有有口干咽干，故用含有石膏的类方。
仅供参考。

qianliang780526 发表于 2018-12-23 12:18
阳郁化火在脾肺之表。用麻黄连翘赤小豆汤加陈皮茯苓以及清金润燥的药

請問清金潤燥是合麥門冬湯的意思嗎??

另外,我吃藥會容易發生兩個現象
1. 嘴唇乾
2. 大便乾
麻連赤 + 陳皮茯苓 我怕整個人會乾的不行,萬一發生的話
有辦法快速還解嗎??

感謝你

阳郁化火在脾肺之表。用麻黄连翘赤小豆汤加陈皮茯苓以及清金润燥的药

rst39583 发表于 2018-12-20 21:38
是否可小柴胡当归四逆

不知使用小柴胡的原因是?
因為我小柴胡湯還蠻常會吃到的,
但這些問題還是每年會發生,

另外雖怕冷,但手足心還是溫的,
皮膚癢的地方是熱熱的,
不過確實偶有心胸痛(在中間的部分)與背心痛.

另想請教您覺得我是哪方面缺乏?
查方劑算是陽虛血虛有膽熱? 所以算是血虛風燥嗎?
不好意思我程度低又想了解自身情況

突想:
如是心包有痰造成的心胸痛,
會否因肺氣虛而不能輸佈津液於體表呢?

是否可小柴胡当归四逆