搜索
热搜: 体质 药证 方证

痛风、血糖高合并右肩痛、双髋关节疼痛

查看数: 5088 | 评论数: 9 | 收藏 0
关灯 | 提示:支持键盘翻页<-左 右->
    组图打开中,请稍候......
发布时间: 2018-11-19 19:56

正文摘要:

本帖最后由 huangxiang 于 2018-12-24 09:14 编辑 孙某某,男,主诉:血糖偏高(血糖:7.8 /12.0)。2018年11月19日初诊。 基本情况:55岁,身高165cm,72Kg。血压:70/110。 望诊:形体偏胖。肚腩明显。颜面润 ...

回复

zhang756551779 发表于 2018-11-21 08:18:36
希望发后期疗效
huangxiang 发表于 2018-11-20 12:33:32

RE: 黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸治疗痛风、糖尿病

梦回杏林 发表于 2018-11-20 11:16
  此案患者“不易脚冷”,说明肾阳未虚而阳明有湿热。

  “阳明主面”,能吃面红润说明胃气足;“脾 ...

谢谢关注。
梦回杏林 发表于 2018-11-20 11:16:41

RE: 黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸治疗痛风、糖尿病

本帖最后由 梦回杏林 于 2018-11-20 11:18 编辑
huangxiang 发表于 2018-11-19 20:05
黄芪人一般都比较能吃,胃口好。
比较能吃(以下是他的原话):
  饭量不大但也不小,现在主食吃的少,菜、副食多。中午单位食堂3素1荤加1个馒头或2两米饭,早餐1蛋一中碗面条,加点青菜叶子和海参。
  吃饺子25个左右[呲牙]

  此案患者“不易脚冷”,说明肾阳未虚而阳明有湿热。

  “阳明主面”,能吃面红润说明胃气足;“脾主肌肉”,腹软肌松没气力说明脾气虚。
  其实他们吃下去的食物“消化吸收利用率”比较低,属于“以量取胜”的“粗放型经济”,较多的营养随着“稀溏的大便”被排出体外了,所以这种体质的患者适合用(炙)黄芪补中益气、升脾实便、强肌增力。

梦回杏林 发表于 2018-11-20 10:57:20

RE: 黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸治疗痛风、糖尿病

huangxiang 发表于 2018-11-19 22:38
汗出而肿,是典型黄芪药证之一,但是,临床之患者,典型的固然也有,但不典型的可能也很多。
临床之际,虚 ...
汗出而肿,是典型黄芪药证之一,但是,临床之患者,典型的固然也有,但不典型的可能也很多。
临床之际,虚实也并非渭泾分明。有时候界线比较模糊。更多的是虚实夹杂。


  用黄师的经方体质理论来分析:
  “黄芪体质(虚胖)”是从“柴胡体质(壮实)”过度而来的,下一步就是“附子体质(虚寒)”。
  方证变迁大概是:[四逆散](青年)->[大柴胡汤](中年)->[黄芪桂枝五物汤](壮年)->[肾气丸](老年)。

  但也有身体虚衰较轻营养条件很好的八九十岁的老人,阳气还很足,能发几十天的高热,主证为“阳明热盛”的。
  《中华医药》纪录国医大师伍炳彩那一期,就有一个这样的案例。
梦回杏林 发表于 2018-11-20 10:43:16
本帖最后由 梦回杏林 于 2018-11-20 10:59 编辑

  这个案例证治比较典型,学习了,谢谢老师分享。

huangxiang 发表于 2018-11-19 22:38:05
汗出而肿,是典型黄芪药证之一,但是,临床之患者,典型的固然也有,但不典型的可能也很多。
临床之际,虚实也并非渭泾分明。有时候界线比较模糊。更多的是虚实夹杂。

huangxiang 发表于 2018-11-19 21:25:59

RE: 黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸治疗痛风、糖尿病

黄翔:
黄芪30克,桂枝15克,茯苓30克,牡丹皮15克,赤芍15克,桃仁15克,怀牛膝20克,石斛20克。以此为准。

孙哥:
瘀血,藏红花有没有作用

黄翔:
你家有,可以加3克。

黄翔:
上方中,加入生姜10片,红枣3枚(掰开,去核)。

黄翔:
一则可以改善口感,二则可以增效。

孙哥:
饭前、饭后喝药?

黄翔:
推荐饭后服。

孙哥:
好的

黄翔:
以免引起肠胃不适
huangxiang 发表于 2018-11-19 20:05:24

RE: 黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸治疗痛风、糖尿病

huangxiang 发表于 2018-11-19 20:03
比较能吃(以下是他的原话):

饭量不大但也不小,现在主食吃的少,菜、副食多。中午单位食堂3素1荤加1个 ...

黄芪人一般都比较能吃,胃口好。
huangxiang 发表于 2018-11-19 20:03:40
比较能吃(以下是他的原话):

饭量不大但也不小,现在主食吃的少,菜、副食多。中午单位食堂3素1荤加1个馒头或2两米饭,早餐1蛋一中碗面条,加点青菜叶子和海参。
吃饺子25个左右[呲牙]

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!

GMT+8, 2024-7-22 05:36 , Processed in 0.083770 second(s), 35 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.