好案,学习中。但此金匮肾气丸似乎用的是生地,而非熟地。正合于仲景原方。桂附地黄丸等地黄类药用的是熟地。 |
本帖最后由 huangxiang 于 2018-7-31 16:05 编辑 2018年7月12日,岳父开始服用金匮肾气丸。到今天(7月31日)已经半月有余。在此期间,岳父心脏早搏、心动过速等不适一直未发。 我离家10日,他自己还私下饮用黄酒两次,据说是验证服药的有效性(因为他以往喝酒后多有心脏病发作){:1_10:},我回家后才知此事,确认即使饮酒亦安然无恙{:1_1:}。 虽如此,仍然叮嘱老人家今后勿饮酒。老人家本无酒瘾,因此,相谈甚欢而应允。 |
海豹飞船 发表于 2018-7-20 10:29 有道理,觅食是生物繁衍生息的本能。 另外“微腹胀、腹力中等、反射微痛”应该不属于“黄芪证”,黄师讲的“黄芪腹”的特征是:肌肉松软,腹壁软弱无力,犹如棉花枕头,按之无抵抗感以及痛胀感。肚脐深陷。 查了一些资料,招蚊子的主要因素有五: 1、呼出的二氧化碳多(体胖、体壮、阳热) 2、体温高(阳热、儿童青少年、代谢旺盛) 3、乳酸、皮脂、汗液等体表分泌物多(营养过剩、运动量大) 4、肤色深或者穿深色衣服。 5、涂擦了某些香水化妆品。 从中医体质上来归纳,大概偏于这3种分类:痰湿体质、湿热体质、(部分代谢旺盛的)平和体质。 |
好经验,谢谢分享。 |
说理清晰。学习了。马后炮一下。令岳易召蚊子,我觉得已经说明络脉不虚。血痹之人,蚊子怕白费力气。五物汤把营养都送体表供养肌肤去了,里气更亏,所以症状加重了。 |
谢谢经验分享 |
诊查:精神尚饱满,体力尚充沛。舌质淡、舌苔白稍厚,嘴唇稍暗(唇内侧有一道暗纹)。尿无力、尿等待、尿不尽,大便偏软,稍粘厕。特别招蚊子,被蚊子叮咬后,奇痒,立即起大红包。容易出汗,偶有手掌麻木。腹诊:微腹胀、腹力中等,无悸动,按右侧小腹左侧反射微痛,左侧肋弓按压微痛。偶有腰痛。 嘴唇稍暗(唇内侧有一道暗纹) -> 肝经绕唇内,提示肝络瘀热 手掌麻木,尿无力 -> 肝血、肾气亏虚 尿等待、尿不尽,大便稍粘厕 -> 湿热下注、膀胱瘀阻 个人觉得“利湿”利的是“湿邪”。 如果说利湿会伤阴,除非服药后饮水不足,或者把“白蛋白”等构成人体阴液、维持细胞及血液渗透压的“精微物质”一起“利出去”了。 有湿邪就当利,[济生肾气丸]里面利湿的药更多:泽泻、茯苓、丹皮、牛膝、车前子。丹皮和车前子还有清肝泻热的作用。 [济生肾气丸]温燥的药量小而滋补肝肾阴血的药量大,阴中求阳,利尿通淋。 |
舌根是否略窄? 个人觉得这种舌形也许提示肾气亏虚,尚属根据网上案例进行的推测,不能确定。 |
再根据他汗出多、体胖、皮肤过敏、爱饮热水、手掌偶麻,处以黄芪桂枝五物汤合当归芍药散(黄芪30克,桂枝15克,赤芍15克,生姜6大片,大枣6枚,当归15克,川芎15克,白芍10克,白术20克,茯苓20克,泽泻10克)。服用3剂,无效。夜尿4-5次。出现嗓子沙哑,显为利湿伤阴,赶紧停药。 有人认为“利水”会伤阴,老师也这么看? 我觉得此诊或为“温燥升散”而导致伤阴:黄芪30克,桂枝15克,生姜6大片,川芎15克,白术20克。 |
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