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标题: 胃病，胃里有气出不来，胀了九个月了，帮忙 [打印本页]

作者: 枫叶 时间: 2010-6-6 20:49
标题: 胃病，胃里有气出不来，胀了九个月了，帮忙
1.基本资料：姓名（王佩玉）、性别（女）、年龄（21）、出生年月（199001）、
职业（学生）、居住地（上海南汇）、民族（汉）
2.病情资料：从09年八月份做了胃镜得出是胃窦炎，当时觉得胃口差吃不下饭，胃胀，上下腹轻轻摁几下就发出“咕噜咕噜”的声音，像震水声，而且一般是按左边（不是肝脏的那面）就会发出声来。一天到晚响个不停，尤其是在早上起床空腹的时候尤为厉害。肚子胀的都变大了，腰围都变粗了。但是一般早上起来小一点，晚上肚子尤为大，做过磁共振说胃肠道里面都是气。最主要是我的胃一般不痛的，就是胀到肚子变得大。而且我一直嗝气放屁，可是肚子里面还是有胀气。
吃了很多帮助消化的药，还是没多大效果。也喝过许多中药了，大多都说要促进胃动力的。

        问诊单：
性别：女
年龄： 21
籍贯：上海
婚否：否
职业：大学生
身高： 162cm
体重： 49kg
腰围：得了胃胀气后不敢测了，水桶腰拉！
肤色：正常肤色
一、望诊：（去掉问诊中括号里没有的情况）
1、面色
光泽   （有光泽）
额心   （黄）
鼻子   （黄）
颧骨   （红）
左面颊（黄）
右面颊（黄）

2、舌（淡白）（肥大）（滑湿）（厚）（苔腻）

二、闻声：（声音洪亮）

三、问诊：从09年八月份做了胃镜得出是胃窦炎，当时觉得胃口差吃不下饭，胃胀，上下腹轻轻摁几下就发出“咕噜咕噜”的声音，像震水声，而且一般是按左边（不是肝脏的那面）就会发出声来。一天到晚响个不停，尤其是在早上起床空腹的时候尤为厉害。肚子胀的都变大了，腰围都变粗了。但是一般早上起来小一点，晚上肚子尤为大，做过磁共振说胃肠道里面都是气。最主要是我的胃一般不痛的，就是胀到肚子变得大。而且我一直嗝气放屁，可是肚子里面还是有胀气。

请问曾经有没有什么疾病？
没有

说说以下部位有什么不适？没有就划去。
咽：咽喉炎估计
喉：以前总是喉咙痛

腹：胀的难受

颈：一直感到很僵不舒服

胃：胀的很厉害，都能感觉胃突出来了

寒热：（畏寒怕冷）

汗：（有汗）

头：（头痛、眩晕）

四肢：（手脚冷、）

大便：（湿）

小便：（黄色）

食：（少）胃胀不能吃，可是其实自己是很想吃的，我想食欲有，但力不从心。胃里面有气吧

饮：（喜热）

经期
月经：（少、红）
浓稠：（有血块、痛经第一天的时候，不是很严重）
白带：（有，白、）

请回答身体经常有如下哪些症状？
（乏力倦怠      怕冷     打嗝       烦躁   ）

请问七情何者为重？

（喜悦   ）

作者: 尚古山民 时间: 2010-6-6 21:08
叫你当地的中医开一服半夏泻心汤试一试看,应该有效果的,必须原方药味与配比不变.

如果不会开方,三九胃泰也可以.

这个哪里是什么难事!只能怪你当地的医生不学伤寒了.

作者: 珍妮 时间: 2010-6-6 21:19
我的意見:厚朴生姜半夏甘草人參湯

作者: 昆仑太溪 时间: 2010-6-6 22:02
主要是从消食入手

作者: hnldliyi 时间: 2010-6-6 22:05
桂枝汤加厚朴枳实

作者: 枫叶 时间: 2010-6-6 22:46
厚朴生姜半夏甘草人參湯
才喝了一个星期，还不知道有没有效果。现在医生他又帮我加了桂枝什么的

作者: 兰洪喜1 时间: 2010-6-6 23:25
面黄瘦体重
柴胡体质
头晕
咽喉炎
8味解郁汤加蒲公英
舌苔及震水声
大便湿
五苓散

8味解郁汤合五苓散蒲公英主之

作者: 中医老薛 时间: 2010-6-7 07:08
枳实消痞丸

枳实消痞四君先
麦芽夏曲朴姜连
脾虚痞满结心下
痞消脾建乐天年

作者: 黑白丑 时间: 2010-6-7 09:42
不好意思，我刚下班。各位老师好。小王是我介绍到这里的。哪厚朴生姜半夏甘草人參湯是我开的，没大的效果。她也看了好多医生。我想请顾志君老师看看，顾老师请您能否告知门诊时间，谢谢。是青浦徐泾医院吧。

作者: 黑白丑 时间: 2010-6-7 10:00

引用第5楼枫叶于2010-06-06 22:46发表的 :
厚朴生姜半夏甘草人參湯
才喝了一个星期，还不知道有没有效果。现在医生他又帮我加了桂枝什么的

我没办法，合了茯桂术甘汤。第一次，小王说下午比上午要历害的多。我想到的胡老讲伤寒论，在厚朴生姜半夏甘草人參湯时有一案例蛮相似的，郝老讲课时的一老奶奶的虚胀，因剂两不对而没效,故我记住了七消三补法.

作者: 黑白丑 时间: 2010-6-7 10:14
恳请顾志君老师面诊，我想让女孩子上南京不方便。想来想去，在上海，我想到了您。

作者: 医徒 时间: 2010-6-7 15:32
猪苓12g，泽泻12g，茯苓12g，桂枝9g，白术12g，附子9g，干姜9g，党参9g，甘草6g，半夏12g，生姜9g，陈皮6g方寓五苓散，附子理中丸，小半夏汤，六君子汤，此为拙见，望能给楼主些许帮助

作者: 顾志君 时间: 2010-6-7 17:17
我在上海西郊离你那里可能有点远，可以到浦东金桥社区请中医科陈珏英医师看看，她是华阳刘民叔先生再传弟子，经方水平很好，针灸也不错！
浦东新区金桥社区卫生服务中心
地址：佳林路1028号
电话：021-58992510

患者如果在松江，那离我很近了，我周1、3、5全天都上班的，欢迎垂询！

作者: 顾志君 时间: 2010-6-7 18:49
另外上海市南汇区惠南社区卫生服务中心叶盛中医师也不错，我和他有数面之缘，若近可访之看看。

作者: 黑白丑 时间: 2010-6-7 19:37
我代小王谢谢。

作者: 尚古山民 时间: 2010-6-7 21:42
看来昨天我回帖的时候说大话了,因为没有仔细阅读楼主的问诊单,纯属乱放炮.今天才仔细看完内容,没有那么简单.楼主得的应该是少阴证,一个半夏泻心汤不行的,须要合方治疗.
向黑白丑道个歉了.

作者: 枫叶 时间: 2010-6-7 21:58
下课回来就看到那么多帖了，谢谢各位帮助了

作者: ymljd001 时间: 2010-6-12 10:39
生姜泻心汤 + 五苓散

舌（淡白）（肥大）（滑湿）（厚）（苔腻）
中有水饮
舌（淡白）（肥大）（滑湿）停水，得用茯苓类方。问一下头晕吗？饮水多吗？饮后即尿吗？
舌（淡白）（厚）（苔腻）消化不好，得用半夏类方。

作者: qc416 时间: 2010-8-11 11:06
我也是这个病，尤其晚饭后肚子胀的像鼓，必须活动，屁多。有时泛酸。做了很多检查胃镜,cd,等没查出病变。中药消食的健中的都用了无效，后来就自己好了。怎么好的说不清。但有些经验。一.吃饭细嚼慢咽，晚饭不宜太饱。二.晚饭后一定要活动身体。三.白萝卜削皮切块当水果吃，最好空腹吃，吃过后20分钟不要吃它物。你可以在谷歌上查白萝卜效用。

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