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标题: 请问黄老师，我的药方要更改吗 [打印本页]

作者: wangc 时间: 2010-5-25 14:42
标题: 请问黄老师，我的药方要更改吗
黄老师，您好！
   我是上周六（5月22日）下午在南京中医药大学找您看病的那位年轻高血压病人
   您给我开的药方是：
   姜半夏15g 伏苓15g 陈皮15g 炙甘草3g 枳壳15g 竹茹11g 干姜10g 红枣20g 白术15g 天麻10g
   我在网上看的您学生写的关于半夏体质的呕吐中有这样的说法：“如是吐而兼见有胸闷或腹胀者为陈皮证；如是自觉有气上冲后才作吐者为桂枝证”
   当时就诊时因为时间太紧张我没跟您表达清楚，我只是说我肚子胀气。但是我现在的胀气症状其实是这样的：肚子并没有明显不舒服，只是感觉脖子喉结下卡住一团气体，用力将气体呕出后，马上又有新的气体卡到喉咙下面。这样看来，药方中的陈皮是不是应该改成桂枝？
   我原先服用的降压西药是硝苯地平控释片（拜新同）及缬沙坦胶囊（代文）。现在我按照您开的药方煎药服用并停用拜新同已两天，血压为120/80，睡眠好转。但是有时感觉把手按到胸口可感觉心跳稍微比以前有力，请问这个要紧吗？
   由于就诊时我没有把问题表达清楚，而且对自己身体担心比较多，故提出上述问题，请黄老师见谅[s:180]

作者: 肖鹏 时间: 2010-5-25 17:17

引用楼主wangc于2010-05-25 14:42发表的请问黄老师，我的药方要更改吗 “如是吐而兼见有胸闷或腹胀者为陈皮证；如是自觉有气上冲后才作吐者为桂枝证”
.......

我曾经遇到一例患者,发作性气上冲胸至咽喉,
分析是属于"奔豚",心跳得强烈,波及胃部、食管直至咽喉，引起恶心呕吐，伴头昏黑蒙，一会又自行缓解，如《金匮》所言“发作欲死”，“复还止”，这个病人的资料没有记下，后来用苓桂术甘汤加味治疗，心律正常后就不发作“奔豚”了。

作者: orien 时间: 2010-5-25 17:53
你是胖是瘦？一般瘦的人才会用到桂枝的．

作者: wangc 时间: 2010-5-25 19:06
标题: 回 1楼(肖鹏) 的帖子
我的心跳强烈没有这么厉害只是刻意去感觉的时候才感觉得到
只是感觉喉咙下部有气体卡住
恶心的感觉也没有，只是感觉有时又粘痰要吐出

作者: wangc 时间: 2010-5-25 19:07
标题: 回 2楼(orien) 的帖子
身高175 cm
体重以前一直在70kg左右
最近体重下降了变成65kg了

作者: wangc 时间: 2010-5-31 13:33
药方上是"竹茹"  "白术"
我在中医药大学门诊部拿药发票上写的是"姜竹茹"  "炒白术"
我这周在药店拿的药是"竹茹"  "生白术"
请问这两种药差别大吗?

作者: 黄煌 时间: 2010-5-31 19:52
你是半夏体质，陈皮不必改为桂枝。有心跳的感觉没有关系，正常。姜竹茹与竹茹、生白术与炒白术的区别不大，请放心服用。

作者: 朱军 时间: 2010-6-1 08:11
标题: 回楼主(wangc) 的帖子
相信黄师准没错。

作者: wangc 时间: 2010-6-5 09:17
标题: 回 6楼(黄煌) 的帖子
谢谢黄老师
我马上要去工作了，这半年工作地点在很偏远的地方，那里没有购买、煎制中药的条件
我想先把中药停了，过半年再来南京请黄老师面诊开方
请问黄老师
我已经服用14付药了，如果我停止服用中药，血压会反弹吗？

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