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制大黄6克(另包,关火前5分钟下)
梦回杏林 发表于 2018-4-26 22:16
老师,制大黄后下疗效上也有区别?
huangxiang 发表于 2018-4-27 11:41
正是,一则事实胜于雄辩。二则,现代对于大黄煎剂的研究也证实如此。
huangxiang 发表于 2018-4-27 11:41
正是,一则事实胜于雄辩。二则,现代对于大黄煎剂的研究也证实如此。
笔者分别试验对鲜大黄和干大黄进行去皮,前者可轻易削去外皮,而后者经曝干后则根本无法去皮,证明茵陈蒿汤中所用的大黄应为鲜大黄。61.6g的鲜大黄经曝晒干燥后重量减为19.5g,含水量达68.3%。
半夏,《本草经集注》云:“凡方云半夏一升者,以洗竟称五两为正。”南朝梁时衡制与东汉相同,均为一斤等于220克。依此标准,小柴胡汤中“半升”的半夏约为34.5克,按30%的平均折干率换算为饮片,则为10.5克,与现代常用量无异。
梦回杏林 发表于 2018-4-27 19:49
辨证再准确疗效最终还是要靠方药来实现,经方的“药物原始剂量比例”和“煎服方法”是取效的关键因素。 ...
huangxiang 发表于 2018-4-27 22:02
仝老师前后观点其实不矛盾。主张重剂,重剂是生品,那么,干品就不用那么多了。这个,逻辑上是一致的。
...
辨治理法方药量,药量精准处方成。大小缓急定方量,丸缓汤荡分剂型。
煮散汤剂减一半,丸散十分之一成。经方十五急危证,慢病九克即管用;
预防调理治未病,一两三克即相应。随证施量基本策,用量调整看反应。
效毒确定最佳量,个体治疗最高明。一病有一治疗窗,异病同治量不同。
基金项目:973 计划“以量效关系为主的经典名方相关基础研究”(编号:2010CB530601)
通信作者:仝小林(1956.1—),男,博士,教授,副院长,研究方向:中医药防治糖尿病及其并发症、方药量效关系,Email:xiaolintong66@si- na.com
《论药材含水量对经方剂量折算的影响》徐立鹏 1,2 穆兰澄 1 郭 允 1 仝小林 1 (1 中国中医科学院广安门医院,北京,100053; 2 北京中医药大学,北京,100027)
处以大柴胡汤合桂枝茯苓丸:柴胡20克,姜半夏15克,茯苓20克,桃仁20克(捣),黄芩10克,白芍20克,枳壳15克,制大黄6克(另包,关火前5分钟下)桂枝10克,牡丹皮10克,生姜6片,大枣3枚(擘)。
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