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标题: 小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒后“漏风”一案 [打印本页]

作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 15:54
标题: 小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒后“漏风”一案
本帖最后由 huangxiang 于 2018-3-25 16:15 编辑

2018年3月22日夜间,一个熟人微信求助:他前些日子感冒发烧,自服布洛芬后汗出、退烧。但从此后,他动辄汗出,特别恶风,总感觉自己身上进风。隔三差五他就感冒。曾求助于我,因其头上恶风、爱出汗、嗓子干、咽痛等,处以了柴胡桂枝汤加射干、桔梗,服后有缓解,但恶风与“漏风”两症一直未彻底痊愈。曾想:他体型肥胖,素有痰饮,可能为真武汤证,但一直没有见面,故而难以确定方证。另外,由于附子质量问题等方面的担心,平素我一般尽量避免给人处以附子类方。
这一次他的感冒,发烧38℃,浑身怕风、怕冷、漏风、无汗、咽干、口渴,本来想处以小剂量之大青龙汤,但是当晚已经较晚,抓不到中药了,他也不敢再吃布洛芬退烧了,所以他只好捱一晚了。
第二天早上,再问他的病情:暂时退烧,无汗,仍有怕风、怕冷,口苦,微咳,微胸闷,小便不利。应该是太阳少阳合病,处以小柴胡汤合麻杏石甘汤:柴胡20克,黄芩10克,姜半夏10克,党参10克,麻黄10克,杏仁20克,生石膏30克,甘草10克,生姜6片,大枣3枚(掰开去核),3剂。
服药一剂半,得到反馈:不再恶风、漏风,基本痊愈。







作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 16:03
标题: RE: 小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒后“漏风”一案
聊天记录1:


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作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 16:04
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作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 16:04
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聊天记录3:

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作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 16:05
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聊天记录4:

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作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 16:06
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聊天记录5:

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作者: huangxiang    时间: 2018-3-25 16:06
标题: RE: 小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒后“漏风”一案
聊天记录6:

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作者: 小小湘东    时间: 2018-3-26 07:23
谢谢分享!后学第一次听说漏风,能讲一下吗?还有您的六经辩证与我的有差别,麻杏石甘我一直认为是太阳阳明合病,这个病人,没有舌像,我的处方是麻桂各半汤合小柴胡。请指教!

作者: zhengjing1983    时间: 2018-3-26 17:33
漏风桂枝加附子汤应该有效

作者: 虚灵顶劲    时间: 2018-3-27 10:11
标题: RE: 小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒后“漏风”一案
zhengjing1983 发表于 2018-3-26 17:33
漏风桂枝加附子汤应该有效

不是那么简单,该案例有热的

作者: 虚灵顶劲    时间: 2018-3-27 10:12
很不错的案例啊

作者: 石松_1966    时间: 2018-3-27 16:06
标题: RE: 小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒后“漏风”一案



   这种病案最好不要发上来了,没有辩证依据,方药对症乎?病机相乎?病案中都没有看到,纯粹是瞎猫遇到死耗子了!

作者: 西瓜崽    时间: 2018-3-29 22:15
我也有类似案例,我处方大青龙原方,用好后有点怕,毕竟温度只有38度而且病人体质偏弱,后来竟然一副药就好的差不多了(苔白腻,藿香正气善后),从此后我屡次使用大青龙不再害怕。





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