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标题:
肾着汤合黄芪桂枝五物汤治椎管狭窄
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作者:
许国财
时间:
2010-4-29 23:06
标题:
肾着汤合黄芪桂枝五物汤治椎管狭窄
某女,39岁,诉双下肢麻木伴疼痛三年余,腰部酸痛半年余。劳累后如脚踩棉花,双膝部疼痛明显,间歇性跛行,季节交替及天气变化时腰部酸痛明显,舌红黯淡苔薄润,脉濡软,CT示L4~5椎间盘向后偏左突出,腰椎管狭窄。
拟处方:黄芪30克,桂枝12克,白芍12克,大枣15克,生姜40克,白术12克,甘草10克,茯苓30克,五剂。
服两剂后患者反映腰部有烘热感,自觉有气往双下肢走行,自觉症状减轻。续服三剂后腰部烘热感及气下行感消失,症状无明显进一步好转,考虑服药后较前舒适,患者自行再服五剂,今来报:近几日厦门天气变化无常,腰部酸痛不明显,双下肢仅稍感麻木,无伴疼痛,劳累后双膝轻感酸,不痛,脚踩棉花感大减,问是否能续服前方,考虑效不更方,建议其续服五剂,以观后效!
作者:
许国财
时间:
2010-4-29 23:09
PS:本方后曾加味牛膝30克,厚朴6克。
作者:
wanghs2
时间:
2010-4-30 13:39
很好,有意义
作者:
anton553
时间:
2010-4-30 20:51
[s:180] 不错的案例
作者:
城里娃脑
时间:
2010-4-30 21:20
此人用当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤合肾着汤加泽兰,效果可能会跟好!-----一点拙见!
作者:
hiv1919
时间:
2010-4-30 21:28
跟我娘的腰腿病很像 胡乱建议 原方加 牛膝 川穹 细辛 适量[s:180]
再来点金匮肾气丸(大蜜丸那种)
作者:
许国财
时间:
2010-5-2 22:50
标题:
回 4楼(城里娃脑) 的帖子
感谢赐教!
作者:
许国财
时间:
2010-5-2 22:51
标题:
回 5楼(hiv1919) 的帖子
感谢分享!
作者:
skw
时间:
2010-5-3 17:21
学习
作者:
liuh266
时间:
2010-5-3 20:23
有意义。学习了。
作者:
瓜子仁
时间:
2010-5-9 15:56
学习了,谢谢!!
作者:
skw
时间:
2010-5-12 21:20
能否请楼主讲一下辩证思路?
作者:
许国财
时间:
2010-5-17 22:42
标题:
回 11楼(skw) 的帖子
其实我的着眼处就是两点,一个是“双下肢麻木伴疼痛”,黄芪桂枝五物汤证;一个是“季节交替及天气变化时腰部酸痛明显”,肾着汤证,也只是试用心态处之!
作者:
文锋
时间:
2010-5-20 16:10
很好学习
作者:
虔心问道
时间:
2010-6-8 11:39
很好的医案,楼主比较擅长黄芪桂枝五物汤,学习了。不知后来好了吗?
作者:
医徒
时间:
2010-6-8 21:31
据姜老师《经方杂谈》的经验,脚下如踩棉花,可考虑真武汤合黄芪桂枝五物汤化裁,楼主是否加过附子,效果如何?
作者:
许国财
时间:
2010-6-9 22:11
标题:
回 15楼(医徒) 的帖子
感谢提供又一思路,不过我并没有加用附子,所以不知效果如何,不过该患者现在膝部尚不适,余症大减,仍在加减应用中。
作者:
龙志勇
时间:
2010-6-12 19:05
思路很好,值得学习!
希望大家多多提供这种验案,很有借鉴意义!
作者:
dazuifang
时间:
2010-6-13 18:59
腰椎管狭窄症是不会出现脚踩棉花感的,脚踩棉花感是上运动神经元损害的症状。
作者:
丁香
时间:
2010-6-20 21:42
腰椎管狭窄症以间歇性跛行为主症。
作者:
李小榮
时间:
2010-6-20 22:11
好案,分享
作者:
algox
时间:
2012-2-25 13:50
黄芪五物汤感觉上就是不深的皮麻,再深用防己黄芪汤,不知道患者现在如何
作者:
chenkuansheng
时间:
2012-2-25 13:59
期待反馈啊
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