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标题:
急诊经方之听诊器与药证
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作者:
芭窗夜雨
时间:
2010-4-14 21:57
标题:
急诊经方之听诊器与药证
文 / 巴窗夜雨
听诊器是急诊必备工具,笔者在临床上,偶然发现听诊与药证之间的有趣联系。
1、听诊腹主动脉搏动亢进与桂枝证。
关于桂枝证的腹诊,描叙为“脐腹动悸”,如何以手触及,初学者可能难于理解,笔者这里有个简单的方法:就用听诊器放在腹部听腹主动脉搏动,凡桂枝证或桂枝体质者,腹主动脉搏动多半亢进,再结合桂枝舌不难断定用桂枝的可能性。
叶天士对“肌柔白嫩”者用药慎重,体质是虚,恐伤正气,这是对桂枝体质者言。笔者在临床闻及腹主动脉搏动亢进者,即便此刻无典型桂枝证倾向,在用药上也留有余地,此种人不耐久攻。
2、听诊肠鸣音活跃与芍药证。
笔者用大柴胡汤除切诊上腹部外,还顺带听诊肠鸣音,发现多半肠鸣活跃,后来在肠易激综合征的病人(八味解郁汤证)身上也发现这个现象,所以考虑到芍药与肠鸣音活跃之间的联系。
这一现象供参考,急性肠炎之肠鸣活跃可能不在此例,但古有芍药汤,经方中的大柴胡汤亦能治疗腹泻。而肠梗阻之肠鸣亢进就非此理了。芍药证还要看腹部的肌肉紧张度。
以上所述只是笔者的一点临床心得,不可全信,聊作一笑!
作者:
SFDfsakfdc
时间:
2010-4-14 22:12
很启发思路,谢谢楼主
作者:
ntwong856
时间:
2010-4-16 18:30
好的发现,认真总结。
作者:
沈方明
时间:
2010-4-16 19:03
观察仔细,可助临诊一臂之力。
作者:
肖鹏
时间:
2010-4-16 19:17
赞一个[s:184]
作者:
houlaizhe
时间:
2010-4-16 20:16
有心人啊!明天我就验证一下。
顺便呼吁一下:不论工作时间长短,经验多少,临床工作中,遇到或听到和中医有关趣事及时发个帖,让大家分享,或许你的一句话,让别人悟出一个道理,受益终生。
作者:
orien
时间:
2010-4-16 21:42
感谢分享经验!很宝贵有价值的经验!
作者:
xlj6332792
时间:
2010-4-16 23:31
受教了
作者:
lcglcglcg
时间:
2010-4-17 09:40
急诊经方之听诊器与药证
很实用
作者:
耕读世家
时间:
2010-4-17 17:31
集腋成裘。
作者:
贤正
时间:
2010-4-17 17:59
谢谢分享
受教了[s:184]
作者:
xiaogaoxg
时间:
2010-4-19 14:34
另辟蹊径!
作者:
文锋
时间:
2010-4-20 15:07
谢谢楼主,验证[s:184]
作者:
maixue
时间:
2010-4-20 18:54
ts 受教
作者:
爱山
时间:
2010-4-26 22:23
感谢分享经验!很宝贵有价值的经验!
作者:
李小榮
时间:
2010-5-6 12:16
中西结合,发展经方
作者:
lcglcglcg
时间:
2010-5-7 21:48
中西结合,发展经方
作者:
永学5678
时间:
2010-5-10 17:46
鲜创意
作者:
dongxu
时间:
2010-8-15 10:25
标题:
回 5楼(houlaizhe) 的帖子
支持!
作者:
春风吹
时间:
2011-5-21 23:43
[s:184]
作者:
水云
时间:
2011-5-22 13:03
楼主真是有心人
作者:
chenkuansheng
时间:
2011-5-22 22:10
可以的楼主,不错
作者:
zhengzhiqing
时间:
2012-2-21 13:52
妙诊![s:184]
作者:
中医为王
时间:
2012-2-22 00:06
望闻问切
作者:
niningliuhen
时间:
2012-3-20 19:27
谢谢,很受益
作者:
沉着@冷静
时间:
2012-3-21 11:22
创意
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