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标题: 转自伤寒论坛--好大量啊 [打印本页]

作者: weixian 时间: 2007-10-28 18:25
标题: 转自伤寒论坛--好大量啊
经方重在实践－一剂愈岳父之高血压

经方重在实践－一剂愈岳父之高血压

吾岳父，62岁（1945年生），高血压近20年，近血压常高至195/110。吾为岳父四诊：
三部脉俱强有力，尺脉略细。面偏红，舌质略淡，舌尖及两侧偏红。急躁甚，晨口苦，略口渴，眠好，纳好，二便正常，起夜两次，神情默默。
自述：晨血压反低，高压120多，但头晕，感觉头混浊。下午血压常高至180以上，头晕不适，颈项强几几，需用刮痧板使劲刮颈椎方适。
岳父气数图为：
1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7
               3/8
               2/7
               1/6
               9/5
               8/4
               7/3
               6/2
               5/1
气数图显示吾岳父处在少阳病阶段，来年即转入遗传缺陷3/8中风，血压如此高，吾辈甚担心。
吾定病位在少阳，证见口苦，急躁，神情默默，肝脉大强弦，少阳之气不能正常下降，故血压高。
治以小柴胡汤和解之。
柴胡120g 黄芩45g 党参68g 天花粉60g 生姜45g 炙甘草45g 大枣十二枚
10月20日吾熬好药送到岳父家，岳父一饮40分钟，血压为140/90。离去时甚喜，以为岳父之高血压拿下。
次日岳父虽口苦，口渴症状消失，但血压仍在160-170上下波动。
回去后甚苦恼，苦思一日夜。想先师曰：欲知病源，当凭脉变，欲知病变，当揣其本。
于是乎再为岳父号脉。号脉良久，忽然醒悟，此脉虽强，乃浮脉也。触诊又发现岳父风池穴处又两个大鼓包。
对岳父曰：吾知贵体病之根源也。
岳父笑曰：高血压难题，中西医莫能医，汝学医仅三月，更不能。
吾曰：汝太阳经寒邪聚集，故颈项强几几。吾有十成把握用药通开汝风池穴之包快，如吾判断正确血压当复常。血压高乃机体为将血液供到大脑之努力，故汝血压低时，头亦晕。
处方：葛根60g 麻黄45g 桂枝30g 生姜45g 炙甘草30g 白芍30g 大枣30g
10月22日，吾将药送到岳父家，看岳父一饮后方离去，并嘱咐岳母，2小时未发汗，再服二饮。避风，忌食如桂枝汤，一日不出门。
次日岳母来电，岳父昨日二饮后全身微发汗，早晨血压137/87，中午三饮后，下午四点血压127/77，风池穴处包块已软化。岳父感觉一日都非常之舒服。今日岳父血压亦在正常值。

按：鄙人36岁，因女儿咳喘，西医莫能治。见道医一剂愈吾女儿咳喘，故热爱中医，正式学中医至今仅2个月，只读伤寒论，每周两次去中医药大学听陈明老师讲《伤寒论》，莫敢读他家学说，恐误导吾之思维。本人极重视学以致用，以实践检验经方之疗效，已用经方治疗自己、家人、朋友十数例，深感经方疗效之神奇。但忧天下之中医学子不敢学以致用，尝试为自己、家人用经方疗疾，学习效率至低。叹天下众中医不敢用经方之原方，将中医导入歧途。希望以己现身说法，让中医学子们能有所启迪，抛砖引玉，大家共同尝试使用经方之原方，齐心努力振兴伤寒绝学于天下。

感谢上古真人无私告知汉之一两等于今之15.625g及热情之鼓励！感谢李保柱老师传授仲景术，使吾打开了眼界！感谢吾女儿在吾用错药时，咳喘中仍云，吾只信吾父！

道医学子 2007年10月25日星期四

作者: 顾志君 时间: 2007-10-28 19:06
道医：刘至贤先生？

作者: some 时间: 2007-10-31 09:58

引用第0楼weixian于2007-10-28 18:25发表的转自伤寒论坛--好大量啊 :

感谢上古真人无私告知汉之一两等于今之15.625g及热情之鼓励！
.......

汉代的一两到底等于多少呢？

我所知道的，汉代采用的是16进制，即1斤=16两=160钱，以前和现在的换算相当于，1两=31.25克

卢崇汉《扶阳讲记》里面也是说过去的二两相当与现在的60到62克，那也就是说一两相当于30克左右的啊

[s:35]

作者: cfss 时间: 2007-10-31 16:51
“一剂愈岳父之高血压”？怎样才算治愈？笑柄而已！
45g麻黄，此人没把自己岳父当小白鼠，而是当牛了。
伤寒论坛已经堕落到如此地步了，无语。

作者: 伤寒论a 时间: 2007-10-31 21:47
道理对,就是剂量????????????

作者: 小金方 时间: 2007-10-31 22:48
楼主"weixian"(危险)先生的气数图有点玄妙。

作者: 袁建国 时间: 2007-11-1 20:30
这样治岳父的病实在危险, 不可孟浪用事.后果不堪设想.

作者: 真如 时间: 2007-11-3 09:56
治的挺好啊。怎么那么多反对意见？仅仅是因为用量吗？用量不好讲，因为伤寒的一两相当于几克其实谁也不知道。我们只是以自己的习惯来评价别人。

作者: 佛手 时间: 2007-11-4 20:51
到了一些境地，剂量是次要的。

作者: 法尔如是 时间: 2007-11-6 19:13
当年广州的陈伯谭的剂量好像还要大些吧。

作者: yanhuanbib 时间: 2007-11-15 08:38
请问：黄老师对本案有啥看法？

作者: 黄煌 时间: 2007-11-15 08:46
葛根汤治疗高血压不奇怪，此案的特点是量大，特别是麻黄达45克，要注意其不良反应。

作者: 罗本逊 时间: 2007-11-15 11:35
伤寒论坛很多认为这是伪案。不足为训。

作者: jiamen6 时间: 2007-11-15 14:08
45克麻黄，你的药是煎1次吗？

作者: 云之上 时间: 2008-1-10 18:31
量大，实在让人害怕。。

作者: 袁建国 时间: 2008-1-10 19:22
此案之真伪值得考究。

作者: liuh266 时间: 2008-7-28 22:12
不可信也。不见鬼吾怕黑。 [s:110]

作者: 王晓军 时间: 2008-8-23 23:23
据案中所讲即使是事实也只是近期疗效不错,还需要观察远期疗效的,所以不能误导读者说是一剂"愈"了的!这样去写小说或者广告可以,但是学术文章不行-----------容易造成误导----------立言要慎啊!

作者: 沙丘沙 时间: 2008-8-24 09:28
同意楼上的观点。

作者: piao成日 时间: 2008-9-1 21:52
用六经辨证治疗高血压是正确的，但是把20年的高血压用一剂愈，说得太夸张，还只是观察3天时间。

作者: 吉溪 时间: 2008-9-11 16:18
纵是仲景再生，量大之方也是分而服之，中病即止

山川而能语,葬师食无所;
肺腑而能语,医师色如土

作者: 空穴来风 时间: 2008-9-11 17:31
佩服！楼主怎么人间蒸发了？还有别的医案也来报道一下，供吾辈参考学习？

作者: cc778899 时间: 2008-9-19 18:20
看了各位对楼主极尽讽刺挖苦之能事，斗胆说上两句。
观楼主方子是正经的伤寒方，剂量是以汉时一两等于今15.626克换算而来。
这个15.625克，据查是根据考古得出的，似是现在较权威的说法。
当今国家标准及教科书的说法是，一两换算为3克。
两者相差5倍，故而大家对楼主的剂量很是惊讶。
我认为这其中有两个方面需要弄清，第一现在国家标准要保守，是正确的，但由于现在中医普遍用小剂量，也正是中医治不好病，或动辄要近十剂甚或十数剂方能有效的的原因；第二，由于煎药的方法及分服次数的不一样，真正喝到病人肚子里的药量并不会达到相差5倍的程度，如果楼主是严格按照仲景方所述，煎一次，分服三次，那么病人的服药量只是比正常的量多出将近2倍而已，另外加上现今中药的药性估计要比汉时要小些吧（推测无根据），窃以为，楼主的药之所以有效（估计不会痊愈，但至少当时是有效的）正是因为其量用的合适。
以下是我深入研究后，关于伤寒方中用量的推测，请各位方家批评指正。
郝万山在一篇文中说，经测试，中药一煎可煎出有效成分之45%，再煎可煎出35%左右。仲景方俱是煎一次，故基本可煎出有效成分之45%左右，一般分服3次（只是一般，当然有2次或其他的）；当今习惯是煎两次，药店用高压锅煎一次，两种煎法估计都能煎出有效成分80%--90%左右，一般分服2次。
那么，楼主的麻黄真正吃到病人肚子里的量每次是（45克×0.45）／3=6.75克。
当今惯常标准方每次吃到病人肚子里的量是（9克×0.85）／2=3.825克。
两下比较，相差并不悬殊。
下面，我们来测算下在实践应用时伤寒方中一两应折算为当今的多少克。
假设，方中，a两，分服c次；当今用药，b克，分服2次。然后以每次喝到病人肚子里的药量来建立等式。
（a×15.625×45%）／c=（b×85%）／2
最后得出：b=16.544a／c
当c=3时，b=5.5a
也就是说，在应用时，伤寒方中一两可以折算为当今5.5克左右。
以上所论，只是妄自推测，不足为凭，请勿效仿。

作者: 空穴来风 时间: 2008-9-19 20:26
好贴，22楼理科基本功扎实，是真中医！

作者: 方药纵横 时间: 2013-8-25 16:42
广州黄仕沛善用麻黄，量较大，但是应逐渐递增，观察反应。

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