自学救了我麻麻 发表于 2017-11-17 20:25
那就问,便秘么,便秘的给大柴胡,不便秘的给小柴胡
songtao 发表于 2017-11-17 19:39
大柴胡是“国字脸”,小柴胡是“黄瘦干”,要是遇到一个“国字脸”的“黄瘦干”?该如何是好!
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songtao 发表于 2017-11-17 19:39
大柴胡是“国字脸”,小柴胡是“黄瘦干”,要是遇到一个“国字脸”的“黄瘦干”?该如何是好!
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songtao 发表于 2017-11-17 20:31
两个病人,第一个说,有时候便秘,有时候正常。另外一个说“也便秘,不过是前干后稀,前面有点便秘,后面 ...
两个病人,第一个说,有时候便秘,有时候正常。另外一个说“也便秘,不过是前干后稀,前面有点便秘,后面正常”。又该如何办呢?
梦回杏林 发表于 2017-11-19 10:49
“有时便秘”是“肝郁胃热脾滞”,可考虑[小柴胡汤]合[枳实芍药散]加全瓜蒌。
“前干后稀” ...
songtao 发表于 2017-11-19 14:34
伤寒论第191条, 阳明病,若中寒,不能食,小便不利,手足戢然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然 ...
我有肾气或肾阳乃至肾精不足是肯定的〈因以前有伤精史,且后来也易早泄〉,也常常尿液频多清长,另外是否阳明病问题导至十几年鼻炎,感觉模凌两可,我是一直胃口还算好,也算能吃、大便近年来常常先硬后稀软,有时也不大成型,总体也算顺畅,近一年常有下午至晚间时分腹胀现象,且有肠鸣出现,经过锻炼身体,近几月好多了。
这里我想说的是,实际病者问题是非常模糊的,我看名家的医案的时候,即使是名家治病,往往也要耗费很长时间,要问病者生活起居,以及家庭变故,病发病前的细微的症状,以及揣摩病者涉及隐私而不说,在涉及一些模棱两可反复的询问,如本案,你稍微忽视,认可手足汗出,可以近似于往来寒热,大便先硬后溏,病人也不是很懂严格的区分,会只说大便难而已,要不了多久你用方证的观点本条就会套用大柴胡了。即使名家治病,快的半小时就不错了,复杂一点疑难杂症基本上都是一两个时辰辩证(查看以前用方,问其用方后的效果),绝不是我们现在中医院的那些几分钟开方,最多十多分钟就完事可比拟的(用方证反正是直接套用症状,确实快),即使用中医正确辨证施治尚且费时间,那么那些方证的方法去治病的治愈中病的概率有多大可想而知了,这也是现在整个社会充斥着“中医是伪科学”的原因。
名义上你在用中医的方证辩证,实际上就是在“按图索骥”机械教条的用方。
songtao 发表于 2017-11-17 20:31
两个病人,第一个说,有时候便秘,有时候正常。另外一个说“也便秘,不过是前干后稀,前面有点便秘,后面 ...
自学救了我麻麻 发表于 2017-11-20 18:24
这个老师很严厉呢,如果有时候便秘有时候不便秘那就证明肯定不是大柴胡汤症啊。偶尔便秘那就证明脾胃不好 ...
如果有时候便秘有时候不便秘那就证明肯定不是大柴胡汤症啊。偶尔便秘那就证明脾胃不好,要看有没有别的病症,看一下舌苔,看消化功能怎么样,可以药里开店山药啊芡实啥的,或者就给小柴胡,叮嘱他喝的肉汤里面加点芡实,莲子,山药。
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