沙丘沙(526484038) 21:18:23 |
4、患者,女,59岁。2009年11月27日初诊,服抗精神分裂症西药五年有余。身高脸大,表情呆滞,面色晦暗,提问则回答,不问则沉默不语,气短,四肢振颤,舌颤,苔水滑,脉左寸浮紧,右尺浮弦,处方一? |
服药至2009年12月8日,面有血色,气短,振颤愈。表情略呆,言腰背沉痛不可支,片刻无宁,烦躁如五年前发病之初,食欲不佳,脉右寸弦,左脉偏见于尺侧,沉细紧涩。处方二? |
服上方至2009年12月17日,面有红色,停所有西药,能眠。生活近常人,舌时有振颤,脉如前,上方继服。 |
沙丘沙(526484038) 21:24:48 |
右尺浮主命门火衰,与方证相合。 |
沙丘沙(526484038) 21:27:17 |
这个病案,大家的方寒热虚实差别较大。大家仔细考虑 |
沙丘沙(526484038) 21:32:33 |
没有感觉到脉数 |
沙丘沙(526484038) 21:34:22 |
数与迟有时是一种状态,不一定是至数。这样说大家能理解吗? |
沙丘沙(526484038) 21:36:18 |
此义李士懋老中医曾论及,请大家参考 |
沙丘沙(526484038) 21:37:06 |
脉学心悟 |
沙丘沙(526484038) 21:38:05 |
我见的是他未出版前的底稿,不知是否出版?也不知是否修改? |
沙丘沙(526484038) 21:38:33 |
此义发前人之未发,绝对的临床大家。 |
沙丘沙(526484038) 21:41:29 |
这就好比我们说井水冬暖夏凉,是我们人的感觉,而不是温度计上的数值 |
沙丘沙(526484038) 21:43:29 |
只有这样,才能解释伤寒论中的尺中迟 |
沙丘沙(526484038) 21:44:16 |
对 |
沙丘沙(526484038) 21:46:27 |
冬天的井水15度,我们觉得暖,夏天的井水25度,我们觉得凉 |
沙丘沙(526484038) 21:47:09 |
处方一:云苓30克,干姜20克,炒甘草15克,熟附子15克,太子参15克,五味子10克,寸冬10克,半夏20克,水煎分两次温服. |
处方二:柴胡15克,半夏15克,黄芩6克,党参15克,云苓15克,肉桂6克,大黄10克,龙骨15克,煅牡蛎15克,桃仁10克,水蛭10克,虻虫3克,水煎分两次温服。 |
沙丘沙(526484038) 21:49:17 |
不是的 |
沙丘沙(526484038) 21:53:19 |
先用茯苓四逆汤,病人气色好转,以回到了5年前,等于说用了5 前的西药,病性只是在被压制着,跟本没治好。回到从前,是用药的结果,但不是误治! |
沙丘沙(526484038) 21:53:36 |
是5 年 |
沙丘沙(526484038) 2010-1-9 21:56:20 |
精神分裂多抵当汤证,效果确切 |
沙丘沙(526484038) 21:57:22 |
是的,同煎 |
沙丘沙(526484038) 21:59:18 |
老薛兄客气了,人偏胖。 |
沙丘沙(526484038) 22:02:14 |
一直服到昨天,后改成半夏厚朴汤加龙牡 |
沙丘沙(526484038) 22:03:31 |
精神病的复发,多因家务,非医药之力所能为。现已基本正常了。 |
沙丘沙(526484038) 22:05:17 |
感谢大家的参与 |
沙丘沙(526484038) 22:05:30 |
再见 |
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