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标题: 邢斌医案:生脉散证 [打印本页]

作者: 邢斌    时间: 2009-12-9 13:05
标题: 邢斌医案:生脉散证
邢斌医案:生脉散证


    管某某,女,59岁。

    2009年6月18日初诊。

    主诉:乏力、自汗加重一月余。

    病史:患者素来乏力,下肢无力,气短,多说话更甚,自汗。10几年前患鼻咽癌,放疗后一直口干,感觉不能分泌唾液,咽部有烧灼感。情绪尚可,但遇事容易紧张激动,口不苦,饮食大便正常,小便频,梦多,易惊醒。耳鸣十余年,有高血压病史,曾被西医诊断为植物神经功能紊乱。最近一个月来乏力、自汗加重。舌红绛少苔,脉弦数。

    处方:党参60g,麦冬40g,五味子30g,7剂。

    2009年6月25日二诊:服药3剂,乏力、汗多、口干、咽部烧灼感大减。上次看病需家人陪同,这次一人前来。舌红绛少苔,脉细沉。

    处方:守方,加熟地15g,7剂。

    以后,以生脉散加味,加过西洋参、生晒参、南北沙参等,服至7月23日,舌已不绛,服至9月3日,舌红亦减,伸舌见舌上唾液挺多。

    按语:患者以前也常服中药,医多谓阴虚火旺、肝郁气滞,用药无非养阴清热、疏肝解郁,用药多而乏效。笔者辨为生脉散证,用药仅3味,服药仅3剂即获明显疗效。但阴液难骤复,以后坚持服药,用药也不过六七味、七八味,终奏佳效。
作者: 顾志君    时间: 2009-12-9 17:03
药重力专,好案!
本人数年前治愈一例也患鼻咽癌,放疗半年后一直口干,感觉不能分泌唾液,咽部有烧灼感的同样患者,其主治医生告诉他终身需要带茶杯在身上随干随饮,我给予生脉散加枸杞石斛,泡水代茶饮,连饮两月,舌下清泉萌生,其症终愈。
作者: 雍乾    时间: 2009-12-9 17:16
“阴虚火旺、肝郁气滞,用药无非养阴清热、疏肝解郁,用药多而乏效。笔者辨为生脉散证”敬佩,精方简药!
乏力、自汗加重一月余。人参证。
不能分泌唾液,咽部有烧灼感,麦冬证。
小便频,梦多,五味子证。
作者: jtlzl18    时间: 2012-7-1 06:18
生脉散证.佳案,  好经验.
作者: 黄培鑫    时间: 2012-8-20 10:38
用生脉散加石吊兰也可
作者: 黄培鑫    时间: 2012-8-20 10:39
我老师陈庆祥教授常用,效佳
作者: 小魚仙子    时间: 2016-4-20 09:39
生脈飲,生津補氣湯。
生脈飲,仙子也要嚐。
作者: 泰山蒲公英    时间: 2016-4-20 21:26
证是整体,要四诊合参。
作者: 榆次    时间: 2016-4-20 21:38
好思路,请问是《半日临证半日读书》的邢老师吗?




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