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标题:
091128论坛QQ群讨论病案2----尿路感染案by程附子
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作者:
zure
时间:
2009-11-29 23:32
标题:
091128论坛QQ群讨论病案2----尿路感染案by程附子
程磊
(893119261) 20:37:46
09.10
.
24
李三板女
70
糖尿病史数年
二甲双胍治疗,
血糖控制良好,
现症见,
口干甚,
容易发尿路感染,
经常服用三金片以治疗,
下肢有轻度水肿,
有静脉曲张
,舌质红,
无苔,
开药
5
剂后口干基本消失
,
下肢水肿减轻,
尿路感染未发生,
与原方
五剂
后痊愈
橘子香水
(416175059) 20:39:11
猪苓汤
自强不息
(348619226) 20:39:15
猪苓汤
黄帝门生
(1047489318) 20:39:31
静脉曲张 不考虑啦?
橘子香水
(416175059) 20:39:57
合桂枝茯苓丸?
程磊
(893119261) 20:40:07
否
自强不息
(348619226) 20:40:26
不是猪苓汤?
程磊
(893119261) 20:40:49
我是说合桂枝茯苓丸
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 20:40:59
阴虚有火
黄帝门生
(1047489318) 20:41:02
体型如何? 大便等 如何?
程磊
(893119261) 20:42:45
这个病例来的时候就知道十分有把握
,
具体的没问。患者也没特别强调,
应该的正常
的,
体型偏胖
。
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 20:42:58
小便怎样?喝水多吗
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 20:43:40
哦
程磊
(893119261) 20:43:52
喝水
多
小便量适中。
黎小裕
(79433047) 20:44:22
五苓散?
柴桂方
(67091591) 20:42:11
猪苓汤
+
牛膝
+
石斛
+
丹参
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 20:44:32
知伯地黄吧
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 20:44:51
加川牛膝
橘子香水
(416175059) 20:46:01
处方吧
经方中
(737110315) 20:46:34
猪苓汤加连翘,石膏
黄帝门生
(1047489318) 20:47:21
我觉得 猪苓汤 合 越婢汤
九针堂主
(342666493) 20:45:47
猪苓汤四味健步汤
董大
(1005345875) 20:46:10
同意
橘子香水
(416175059) 20:49:42
以后是否会再复发
程磊
(893119261) 20:50:38
根据我的随访
现在没有复发。原来是几乎没有好过,一直在感染着。
自强不息
(348619226) 20:51:17
好
橘子香水
(416175059) 20:51:25
似的,中药治疗复发尿路感染效果很好,我有时用时方也不错
自强不息
(348619226) 20:52:03
记得病房里有个老太婆,永远尿感着,医院拼命给她开清热解毒的药,吃进口抗生素
黄帝门生
(1047489318) 20:52:09
还是 猪苓和 四味健步 合适 或者合 当归芍药散
程磊
(893119261) 20:52:51
时方八正散
也有效
但是不能持久
远期疗效差
橘子香水
(416175059) 20:53:46
急性期用,缓解后该法
中医
(313103484) 20:54:01
应该是附子理中丸吧
经方中
(737110315) 20:54:29
《卜筮正宗》曰:“有病不医一身寡,要不对症枉死者多。”
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 20:54:40
又不是膀光热
当然没效
程磊
(893119261) 21:01:04
09.10
.
24
李三板女
70
糖尿病史数年
二甲双胍治疗,
血糖控制良好,
现症见,
口干甚,
容易发尿路感染,
经常服用三金片以治疗,
下肢有轻度水肿,
有静脉曲张
,舌质红,
无苔,
据金匮要略第十三篇
第十三条“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,
猪苓汤主之
”于是给猪苓汤加味
:猪苓
20
茯苓
24
泽泻
18
滑石
12
阿胶
15
栀子
9
赤芍
15
五剂
09.11.2
上方后口干基本消失
,
下肢水肿减轻,
尿路感染未发生,
与原方
五剂
后病告愈。
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:02:23
你说小便正常来着…
程磊
(893119261) 21:02:51
我说小便的量正常。
橘子香水
(416175059) 21:02:56
栀子赤芍与静脉曲张没有关系呀
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:03:18
少看了一个字…
橘子香水
(416175059) 21:03:20
就是清热凉血
程磊
(893119261) 21:03:48
也许与尿路感染有关系呢?
程磊
(893119261) 21:03:54
你说呢?
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:05:02
但他还是有热跟湿
这招叫“湿去热孤”
橘子香水
(416175059) 21:05:38
知道与尿路感染有关系,
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:06:08
是不是老头子老婆婆都有肾亏啊
徐苏
(419564257) 21:07:36
口干应该加石膏吗
自强不息
(348619226) 21:07:55
非也
自强不息
(348619226) 21:08:08
还要看饮水情况的咯
徐苏
(419564257) 21:08:09
为什么
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:08:13
不加
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:08:42
他进水多出水少
都留腿上了
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:09:22
利水不用凉药
徐苏
(419564257) 21:09:41
有道理
紅楓ゞ氤氲
(401522929) 21:10:54
要是我
再加一点椒目
经方中
(737110315) 21:12:47
川椒子,朱丹溪说椒目有劫喘之功
ZURE(867907556) 21:22:17
请问附子:第二案可以用五苓散吗?
程磊
(893119261) 21:22:49
舌红啊
不可以啊
自强不息
(348619226) 21:22:55
第二案,舌像不像
程磊
(893119261) 21:23:36
小弟认为
五苓散和猪苓汤的区别,
舌质很重要啊
ZURE(867907556) 21:23:50
请讲
程磊
(893119261) 21:25:07
五苓散
一般
都是舌体较胖,
而且苔白。猪苓汤一般舌质都是偏红的
ZURE(867907556) 21:26:20
好的,谢谢了,我忽略了舌象
仆本恨人
(1143410230) 21:26:23
程兄言之有理
作者:
李晓旭的
时间:
2011-7-11 18:04
五苓散和猪苓汤区别,舌像很重要。
作者:
快活林
时间:
2013-1-19 00:17
五苓散 一般 都是舌体较胖, 而且苔白。猪苓汤一般舌质都是偏红的
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