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标题:
2009经方医案研讨会（乔旺兴）医案点评
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作者:
刘西强
时间:
2009-11-6 21:05
标题:
2009经方医案研讨会（乔旺兴）医案点评
麻黄附子细辛汤的应用
乔旺兴（河北省保定市南市区康复科诊所）
我是一个西医主治医师，近年来我越来越喜爱中医，尤其是经方，时而一用，效如桴鼓。
病案一
患者，女，
29
岁，保定学院教师。因“发热、咽痛
4
天”于
2009
年
7
月
10
日
13
：
00
就诊。
4
天前患者睡觉着凉后发热伴咽痛，咽则痛甚，口服阿奇霉素、草珊瑚含片、速效感冒颗粒无效而就诊。刻下：体温
38.9
度，不恶寒，肥胖体态，神疲，双侧扁桃体肿大如枣，不红，上有脓苔，咽后壁充血，舌体胖大，齿痕，苔薄白腻，质淡嫩滑，脉沉细。考虑少阴寒症，给麻黄附子细辛汤：
附子
45
克，麻黄
15
克，细辛
15
克。
3
剂。水煎一次取液
1800
毫升，分装
9
袋，每次一袋，每日三次，停其他药物。
患者于
10
日
15
时
30
分和
21
时各服药
1
袋，第二天早上电话告知前症若失，余药是否还喝，嘱其喝完，痊愈。
病案二
患者，女，
15
岁，保定三中学生。因“鼻塞、清涕
3
年”于
2009
年
8
月
6
日就诊。
3
年前感冒后，遗留鼻塞、清涕，时好时坏，遇寒则重，遇热则舒，间断治疗无效而就诊。刻下：鼻塞、清涕，无寒热，舌体胖大，齿痕，质嫩，苔薄白腻，脉沉细。考虑气虚寒凝，给麻黄附子细辛汤：
附子
40
克，麻黄
10
克，细辛
10
克。
5
剂。水煎一次取液
3000
毫升，分装
15
袋，每次一袋，每日三次。
8
月
11
日复诊，症状减轻，守方
5
剂。
8
月
16
日三诊，鼻塞、清涕消失，舌脉亦好转，附子理中丸调理。
应用经方体会：
【1】
用经方只看症状，不看病因，有是症用是药。
【
2
】中医辨证不要受西医影响，发热不一定是热症。
作者:
wangqixian
时间:
2009-11-7 08:00
附子45克，有先煎之说乎？
作者:
orien
时间:
2009-11-8 10:06
少阴病，如得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之？？？
作者:
上下求索
时间:
2010-1-14 13:11
“应用经方体会：
【1】用经方只看症状，不看病因，有是症用是药。
【2】中医辨证不要受西医影响，发热不一定是热症。”
——乃至真至要之言！！
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