经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 091017论坛QQ群讨论病案2（月经淋漓不断案）----by经方中 [打印本页]

作者: zure 时间: 2009-10-20 10:02
标题: 091017论坛QQ群讨论病案2（月经淋漓不断案）----by经方中
经方中 (737110315) 20:04:24 吴XX，女，38岁，因月经淋漓不断一余月。在X中医院做B超示：1子宫内膜增厚2宫颈纳囊3左侧卵巢囊肿。吃中药10剂不效来诊。
一余月来，月经淋漓不断，先暗红有血块后色红，右少腹疼痛，胃脘不适，腰痛，有时乳房疼痛，舌边瘀斑满布，苔白，脉沉弦。体偏瘦，面黄少泽，贫血貌。

[水流涧] (634703918) 20:04:30 因为马齿苋走地而生故不可代么？

潘鑫 (452540681) 20:04:57 这个可以说是专方专药了

rush-117 (584990687) 20:05:01 马齿见不加可以吗
其实可以不加的

医者 (1029558807) 20:05:19 柴桂姜汤合当芍散。

快活林 (136073826) 20:05:44 当归芍药散

王晓军 (27071739) 20:06:07 四逆散合归芍散。

潘鑫 (452540681) 20:06:07 当归芍药散合桂枝茯苓丸

~~罐頭裏哋魚 (12012417) 20:06:19 潘鑫(452540681) 20:06:07
当归芍药散合桂枝茯苓丸
支持```

经方中 (737110315) 20:06:22 好

老薛(772898768) 20:06:24 老妇止崩汤

方行知 (437558905) 20:06:28 逍遥散合桂枝茯苓丸

白芷 (455568761) 20:06:53 老妇止崩汤
？

经方中 (737110315) 20:06:56 我和大家的思路相近

王晓军 (27071739) 20:07:31 如果无胃脘不适可考虑用归芍散合桂枝茯苓丸。

橘子香水 (416175059) 20:07:34 四逆散合桂枝茯苓丸

anton553 (928284081) 20:07:35 温经汤不行嘛

飞浦 (514637814) 20:07:37 温经汤合桂枝茯苓丸

sld639 (924462361) 20:07:39 四逆散合归芍散支持

橘子香水 (416175059) 20:07:53 西医可能是子宫内膜炎症

经方中 (737110315) 20:08:29 应该是功能性子宫出血

潘鑫 (452540681) 20:08:37 “老妇止崩汤”是傅青主的方子

白芷 (455568761) 20:09:32 谢谢

王晓军 (27071739) 20:09:34 此种出血据其淋漓乃知不畅，不去其瘀则其血不止。

中医经方验方 (1037112630) 20:09:38 白芍白术柴胡陈皮川芎丹参当归地黄茯苓甘草红花厚朴人参肉桂香附大家看看这方怎么样

~~罐頭裏哋魚 (12012417) 20:09:57 先给予少腹逐淤汤以驱淤后用二仙汤以补虚``

经方中 (737110315) 20:10:15 方法比较统一我把方贴出，以免耽误大家时间

经方中 (737110315) 20:10:27 王兄所言极是

橘子香水 (416175059) 20:10:36 子宫内膜增厚，伴有少腹疼痛及腰疼，是盆腔炎症

王晓军 (27071739) 20:10:45 然方与证相应了还要照顾到“人”，因为病是发生在人体之上的。

咖啡猫猫 (275140806) 20:11:05 同意归芍散合桂苓丸

qqjjttc (850990107) 20:11:21 温经汤不太对症吧

经方中 (737110315) 20:11:38 当归15克川芎10克泽泻10克茯苓15克
白术10克柴胡10克枳实10克 5剂。
二诊：服上药后出血比以前增多，服完5剂药后出血减少。右少腹痛减，胃脘按之不适，舌脉同前。原方5剂。
按：10剂药吃完出血止，可见当归芍药散有药物性清宫的作用。

王晓军 (27071739) 20:12:11 归芍散合桂苓丸乃霸道，当有速效。

白芷 (455568761) 20:12:31 通则不痛

经方中 (737110315) 20:12:39 有白芍

王晓军 (27071739) 20:13:03 治血者必理其气，妙法。

anton553 (928284081) 20:13:36 个人体会归芍散、桂苓丸、温经汤有类似之处，所谓知其要者一言而终，不知其要者流散无穷

快活林 (136073826) 20:13:46 当归芍药散加枳实理其气

经方中 (737110315) 20:14:00 时乳房痛

王晓军 (27071739) 20:14:13 越是类似越要于细微处见精神啊。

潘鑫 (452540681) 20:14:24 温经汤更是治本，后期可用啊，我个人认为啊

王晓军 (27071739) 20:14:51 否则三张方摆在这里你如何取舍？

白芷 (455568761) 20:14:54 可让其常服逍遥丸否？

潘鑫 (452540681) 20:15:17 嗯，王晓军老师说的很对啊

潘鑫 (452540681) 20:15:45 “方证是辨证的尖端”

沙丘沙 (526484038) 20:15:58 据腹痛，脉沉弦，首诊用桃仁承气汤，得下后改四逆散合桂枝茯苓丸为宜

anton553 (928284081) 20:16:01 归芍散－－－－血水为患偏于虚
桂苓丸－－－－淤水为患偏于实、内结
温经汤－－－－血阻为瘀、虚热内生

王晓军 (27071739) 20:16:31 好兄弟。

方行知 (437558905) 20:16:33 该证着眼于气血於阻

老薛 (772898768) 20:16:34 老妇止崩汤，可起速效。先塞流，缓图本。

经方中 (737110315) 20:17:07 大家不凡真知灼见，使我的思路放开了，谢谢！

方行知 (437558905) 20:17:13 气血流通不畅

潘鑫 (452540681) 20:17:59 “老妇止崩汤，可起速效。先塞流，缓图本”

作者: sn8660720dg 时间: 2009-11-10 14:16
标题: 回楼主(zure) 的帖子
张锡纯的理冲汤加别甲，苡仁。

作者: 仆本恨人 时间: 2009-11-10 16:12
用五积散行吗

作者: 经方中 时间: 2009-11-10 19:50
回夏兄：五积散为寒、食、气、血、痰五积而设，攻伐有余而补正不足。而本案既有明显血虚又兼气滞血瘀，故用四逆散合归芍散治疗，不知这样理解可否？

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)