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标题: 小儿高热三天不退，求教顾志君老师和各位热心人！ [打印本页]

作者: 淡的花香 时间: 2009-9-17 23:45
标题: 小儿高热三天不退，求教顾志君老师和各位热心人！
        小儿将近五岁，9月15日因台风停课在家，午睡起来即说喉咙痛，晚上7点多开始发烧，马上按黄师的退热方买来柴胡20，黄芩10，甘草10，连翘10煎了，可是小儿嫌药苦强灌下小半碗后连晚饭一起吐了。睡前又勉强喝下小半碗一直未出汗，半夜十二点体温38.5，喂了一次美林稍出汗体温略降。
    9月16日煎药柴胡30，黄芩甘草各15，半夏6，党参9，连翘30，生姜3片，大枣8枚，又见他比较口渴总是要水喝，又加生石膏30，可是他说胸口那里痛，又恶心，闻到药味就想吐，看见其他人吃东西也想呕吐，一天中呕吐了两次，一次吃药后，一次吃东西后。我只好时不时少灌几口药下去，偶尔背部出一点汗，体温一直在38，5至39°左右，睡前逼他喝下小半碗药体温还是39，1°，半夜又喂一次美林后出些汗，17日早上暂时退烧就没再吃药。太苦的药这次看来是喂不下了。
    17日中午时又烧起来，还是喉咙痛，还说身上冷，应该肌肉也痛（他不会说，但我轻轻碰他他说身上很痛），偶尔有少量清涕，鼻塞，头痛，胃口比昨天稍好，还是有点心烦恶心。舌苔白厚，小便量少很黄，大便正常。以前发烧一出汗体温很容易降下来，这次背部偶尔出些汗，头部却一直不出汗。下午我给他先冲服玄麦甘桔颗粒两包，又煎了葛根汤（葛根12，麻黄9，桂枝6，甘草，芍药各6，生姜3片，大枣8枚）服了两次，晚睡前加了两包小柴胡冲剂和葛根汤服的，过了将近一小时身上出汗了，头部仍无汗，体温由39°降至38。2°
现在求教各位如果明天小儿还不退烧，我该用何方？实在是不想给他打吊针。麻烦各位了，在此谢过！

作者: 淡的花香 时间: 2009-9-18 08:07
今早起来体温降至37，8°了，头部和身上都微微有汗。精神好了很多。还是喉咙痛，鼻塞，不知一会儿会不会又发烧，现在这种状况该用什么方继续治疗呢？请教各位！

作者: 淡的花香 时间: 2009-9-18 15:14
上午小儿体温正常，身上一直有点汗。我就给他冲服玄麦甘桔颗粒两包和小柴胡颗粒一包另加葛根颗粒10克。午饭后体温又升高了，现在是38.3°，葛根汤还能继续吃吗？不知该用什么方了？恳请各位指教！

作者: 顾志君 时间: 2009-9-18 15:45
如果身上还有酸痛汗出不彻还是建议要用大青龙汤加半夏。

作者: 淡的花香 时间: 2009-9-18 16:41
标题: 回 3楼(顾志君) 的帖子
谢谢顾志君老师的回复！想请教一下剂量？他现在恶寒，肌肉痛，心烦恶心的症状都不明显了，精神较好一直在玩，大便有点稀烂，口渴明显，鼻塞。刚才没等到回复，我又煎了一剂葛根汤加生石膏30，又加一包小柴胡颗粒喝了一碗，盖被后背部出了一点汗，头部还是没汗，体温也没降。
这次发烧吃药感觉汗出不透，大青龙是发汗峻剂，剂量怎样把握烦请指教。

作者: 顾志君 时间: 2009-9-18 16:51
大便有点稀烂，口渴明显，鼻塞。

如此就考虑越婢汤吧，这个方剂不是峻剂。

作者: 淡的花香 时间: 2009-9-19 16:08
昨天下午小儿四点服了葛根汤加小柴胡颗粒后，当时没出多少汗，六点吃晚饭时开始出汗，体温慢慢降下来了，我就暂时没去抓顾志君老师开的方子，晚睡前又把剩下的药喂给他一小碗，一个多小时后全身出了大汗，我才松口气了，感觉应该不会再发烧了。今天一直较多汗，体温正常。喉咙还是有点痛，只是冲了些玄麦甘桔颗粒，我也不知还有哪些中成药治喉咙痛效果好些。
这次发烧拖的比较久，也不知是天气原因还是怎样？这几天和小儿一起玩的小朋友有两个发烧的，一个烧了快一周了，另一个打了两天吊针了还不知退烧没有。没接触中医以前小儿发烧超过两天肯定去打吊针了。有幸进入我们的论坛，学习到很多实用的东西，现在每天有空上网我都会首先来论坛浏览学习。
顾志君老师不仅医术精良，更具医者仁心，多次给予热心帮助指教，再次深表谢意！

作者: 顾志君 时间: 2009-9-19 16:20
据我的经验表证必须发汗要透彻，否则发烧容易反复缠绵。

作者: 淡的花香 时间: 2009-9-19 17:08
标题: 回 7楼(顾志君) 的帖子
昨晚发汗比较多，开空调衣服都湿透了，头上也出大汗了，今天上午不开空调汗湿了三件背心，目前来说没再发烧，我也在缜密观察中，让您多费心了！
每次发烧都是扁桃体先发炎，有什么好方子治一下这个?还是要调理体质？中药太苦了，小孩也难喂，令人头痛的问题。

作者: 袁建国 时间: 2009-9-19 18:28
我很欣赏楼主的敢于实践精神，

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