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标题:
20090704QQ群经方讨论病案(一)----by江湖医侠
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作者:
zure
时间:
2009-7-4 22:53
标题:
20090704QQ群经方讨论病案(一)----by江湖医侠
江湖医侠
(570398805)19:33:32
夏
XX
女
48
岁
县政府
2009/3/19
脉左寸关沉细弦尺弦略硬,右寸关浮滑弦尺沉弱,舌质暗苔黄厚腻。诉因工作压力大,经常失眠,近一周甚至彻夜难眠,易烦,口腻,口干喜冷饮,胃脘痞满,肢节冷痛,头痛,月经经期多提前,量多如崩,经前少腹胀痛。
2009/3/23
脉左弦细,右浮细弦,双尺偏弱。舌质暗青,苔中心薄黄。诉失眠已大为改善,能吃能睡,要求继续调理。效不更方,原方减
?
加
?
五剂
紫轩
(648527017)19:36:53
柴胡龙骨牡蛎汤合小陷胸
八背哪吒
(553922491)19:37:44
黄连汤加栝楼、陈皮、枳实
李小荣
(364007503)19:37:59
柴胡桂枝汤合栀子豉汤、平胃散
李小荣
(364007503)19:39:00
请大家积极发言
飞燕
(553940931)19:39:07
除烦汤合桂枝茯苓丸
橘子香水
(416175059)19:39:16
温胆汤栀子豉汤,四逆散
江湖医侠
(570398805)19:41:14
大家的方法都有一定道理,
陈磊
(282098090)19:41:49
问一下
这人
大便怎么样啊
江湖医侠
(570398805)19:42:28
二便通畅
潘鑫
(452540681)19:43:15
一诊时候饮食情况怎么样啊
蔷薇
(522691848)19:43:24
柴胡龙骨牡蛎汤加瓜蒌
黄连
加四物汤
江湖医侠
(570398805)19:43:36
大家可从体质或脉象讨论
江湖医侠
(570398805)19:44:38
这人是个领导,会喝酒
汤液经法
(495128723)19:45:50
有黄连阿胶汤方证,但本质上又是寒热错杂的。上热下寒
jfsj (397670244)19:45:55
黄连阿胶汤?
jfsj (397670244)19:46:16
应该是
河洛
(630153513)19:46:40
胃不和则卧不安,半夏泻心汤
潘鑫
(452540681)19:46:46
半夏泻心汤合平胃散加酒大黄
jfsj (397670244)19:47:10
汤液经法
(495128723) 19:45:50
有黄连阿胶汤方证,但本质上又是寒热错杂的。上热下寒
韩素灵
(858737862)19:47:23
苔黄厚腻
,
不应该黄连阿胶汤吧
江湖医侠
(570398805)19:47:33
对
汤液经法
(495128723)19:47:44
综合来看,不要只看一个症状
潘鑫
(452540681)19:47:46
我感觉
韩素灵
(858737862)19:48:07
感觉什么?
潘鑫
(452540681)19:48:34
不是黄连阿胶汤
江湖医侠
(570398805)19:48:53
酒客一般痰湿重,所以舌苔黄厚腻
陈磊
(282098090)19:48:57
还以为你会用吐法呢
紫轩
(648527017)19:49:13
脉弦主肝郁
,
滑主痰饮
,
苔黄腻主湿热
,
总体肝郁化火兼湿热
,
丹栀逍遥散合小陷胸也可
潘鑫
(452540681)19:49:59
从症状看是中焦病了
江湖医侠
(570398805)19:50:02
有一定道理
jfsj (397670244)19:50:05
经方兄弟
江湖医侠
(570398805)19:50:33
夏
XX2
辨治思路:
1
.
脉弦主郁、主饮,左心、肝、肾,示血弱气滞,饮停痰积,右肺、脾(兼胆)、肾,示气机不畅,虚痰生热。治当舒肝利胆以除烦,行气化瘀以祛痰。
2
.
组方标本兼治,取柴胡温胆汤、菖蒲郁金汤化裁。
江湖医侠
(570398805)19:53:06
柴胡
10
黄芩
10
栀子
15
法半夏
30
胆星
15
茯苓
30
川芎
10
香附
15
枳实壳各
10
甘草
6
五灵脂
10
石菖蒲
6
郁金
15
远志
10
五剂
韩素灵
(858737862)19:54:42
月经经期多提前,量多如崩,也好了?
潘鑫
(452540681)19:57:02
月经经期多提前,量多如崩,也好了?
韩素灵
(858737862)19:57:16
瘀去崩止了
江湖医侠
(570398805)19:57:41
是的,患者已是更年期,
江湖医侠
(570398805)19:58:28
发第二案吧
紫轩
(648527017)19:58:42
好的
作者:
沙丘沙
时间:
2009-7-6 21:34
医侠先生的理法方药脉独具特色,跟帖讨论的少,是因为大家对先生的思路不熟习,尤其是对脉诊不熟习!希望先生能在论坛上先普及一下脉诊的知识。
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