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标题: 一例心衰病人治疗经过 [打印本页]

作者: 娄然007 时间: 2009-4-17 18:24
标题: 一例心衰病人治疗经过
某男，67岁，主诉：走路后胸闷腿肿一月，现病史：十年前以冠心病住院治疗，后每年均服一段中药，渐重，3级心衰。现胸闷腿肿心慌，体质中等，纳眠便均可，舌淡胖苔白滑脉沉细缓左关不出，听诊隆隆样杂音，心脏增大。附子先煎一小时90生姜60炙草20砂仁15桂枝25，3付症状均减，走快时稍胸闷，苔薄白五脉以起心脉尚弱，投李可老师之破格救心汤3付，以观后效

作者: qqjjttc 时间: 2009-4-17 19:32
破格救心汤？请楼主介绍一下

作者: 金凯歌 时间: 2009-4-18 07:59
四逆加人参汤，再加生龙牡，磁石，山萸肉等

作者: 神农派 时间: 2009-4-18 15:35
关注楼主使用李可老破格救心汤的用药指征和患者服药感受，请继续。

作者: 朱斯洪 时间: 2009-4-18 16:23
在乡下.还敢试一下,在广州我可不敢.医患关系......................

作者: huangmujun 时间: 2009-4-18 19:11
李可医师的破格救心汤
趣记：破格救心蒋府草，红婶鱼刺射龙猫
破格救心蒋（干姜）府（附子）草（炙甘草），
红婶（红参，高丽参）鱼（山萸净肉）刺（活磁石粉）射（麝香）
龙（生龙骨粉）猫（生牡蛎粉）
以下内容来源于经方沙龙：
处方：附子30-200-300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参  10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。
功效与主治:本方可挽垂绝之阳，救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危  重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，妇女血崩，或外感寒温，大汗不止，  或久病气血耗伤殆尽……导至阴竭阳亡，元气暴脱，心气暴脱，心衰休  克，生命垂危（一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导循环衰竭）。  症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色晃白或萎黄，灰败，唇，舌，指甲青紫。  口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏糊，气息奄奄。脉  象沈微迟弱，一分钟50次以下；或散乱如丝，以及古代医籍所载心、肝、  脾、肺、肾五脏绝症，七怪脉绝脉等必死之症；现代医学放弃抢救的垂  死病人。凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小时起死回生，3小时  脱离险境，一昼夜转危为安。
注意：应用本方，要严格遵循中医学辩证论治法则，胆大心细，  谨守病机，准确判断病势。脉证合参，诸证若见一端，即宜急服。凡亡  阳竭阴之端倪初露，隐性心衰的典型疗状出现（如动则喘急，胸闷、常  于睡中憋醒，畏寒肢冷，时时思睡，夜尿频多，及无痛性心肌梗塞之倦  怠乏力，胸憋自汗等），急投本方平剂；亡阳竭阴之格局已成，急投本  方中剂；垂死状态，急投本方大剂。服药方法，急症急治，不分昼夜，  按时连服，以保证血液浓度，有效挽救病人生命。重症要24小时连服3剂。

作者: 娄然007 时间: 2009-4-21 17:39
3付破格救心汤：附子100克（先煎1小时），干姜30生姜30克，炙甘草60克，晒参 20克（先煎），山萸肉60克，生龙牡粉、磁石粉各30克，肉桂粉15冲，枣仁20，砂仁15，桂枝25，今日复诊，杂音几不可闻，心脉已现，较前有力，白滑苔已退，稍快速走路也没有出现心慌不适，初时，我治疗此患者据“腿肿舌淡胖苔白滑脉沉细缓左关不出”考虑为心脾肾阳衰，附子桂枝肉桂温壮阳气，生姜砂仁温中行水开中焦之枢，枢开，心肾交，诸症向愈

作者: 佛手 时间: 2009-4-21 19:26
有胆有识，好！

作者: 虔心问道 时间: 2009-6-13 14:35
麝香虽好，但哪有买呢？

作者: 春天2011 时间: 2013-4-10 18:49
标题: 回虔心问道的帖子

虔心问道:麝香虽好，但哪有买呢？ (2009-06-13 14:35)

我在同仁堂买过,一瓶,两克,800多元.

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