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标题: 经方云集抗击手足口病---救救孩子 [打印本页]

作者: wangqixian 时间: 2009-3-30 09:07
标题: 经方云集抗击手足口病---救救孩子
手足口病初起完全就像伤风感冒，所以，中医是分类为外感。外感又分风热、风寒，或夹湿。如果出现斑疹、疱疹，可认为有热毒之证，再配合清热解毒，会取得很好的效果。
1.风寒
小儿如果外感风寒：表现发热恶寒，流涕，口腔、手掌心、足心出现疱疹。可以应用葛根汤加减。药方：麻黄、桂枝、葛根、白芍、金银花、大青叶、甘草等(可以去药店买葛根汤配合夏桑菊服)。
2.风热
小儿如果外感风热：表现发热不恶寒，喉痛、流涕，舌红脉数、口腔、手掌心、足心出现疱疹。
可应用银翘散加减治疗。方药：金银花、连翘、麻黄、升麻、葛根、大青叶、板蓝根、蒲公英、甘草等(可以到药店买大青叶、板蓝根煮水配合银翘解毒片服用)。
病毒性疾病，以中药治疗，先改善了机体状况，使病毒不在我们机体繁殖，不至于变成坏症，如传入脑或心肌等严重疾病

作者: wangqixian 时间: 2009-3-30 09:11
中医治疗小儿手足口病36例报告
符虹
　　手足口病，是由肠道病毒柯萨奇A16或A2、A4、A5、A10病毒所致。病毒通过口腔由人传播到人，儿童好发。临床表现为低热不适、腹痛，继而口腔粘膜水疱、溃疡，手指、足趾背侧面特别是指甲周围及侧缘出现红色丘疹、水疱。笔者近2年来，采用中医治疗36例，疗效较好，报道如下。
1　临床资料
1.1　病例　男16例，女20例。年龄6个月～4岁。诊断标准参见文献〔1〕。
1.2　中医辨证　笔者将本病分为两型：(1)肺胃热蕴型：19例。表现为发热、烦躁、不思饮食、流涎，口腔粘膜充血、水疱、糜烂、溃疡疼痛，大便干结，手指、足趾背侧红色丘疹、小水疱；(2)湿热蕴蒸型：17例。除口腔溃疡外，皮疹较重，手、足、肘、膝、臀可见水疱，并显泛发状。
1.3　治疗　以银花、连翘、板兰根、赤芍、米仁、生草为主方。肺胃热蕴型加石膏、川连以清胃泄热，玉屑散外涂口腔，以止痛清热；湿热蕴蒸型，加白花蛇舌草、地肤子、白藓皮以清热解毒、燥湿止痛，用芦甘石洗剂外用，以清热燥湿止痒。结果3剂药后痊愈25例，5剂药痊愈8例，7剂药痊愈3例。无后遗症，均无复发。
2　讨论
　　手足口病西医多采用对症处理。中医病因分析，认为本病的病邪是“风毒湿热”，由于小儿胎禀素厚，养育过温，复因风毒湿热所侵，其邪从口鼻而入，“随其虚处所著”，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主宣肃，外邪袭肺，肺失宣肃，可见肺卫症状。又脾主肌肉，“风毒湿热”与血气相搏，发于肌肤，在口则为口腔溃疡，在手足则发为水疱。治疗当以清热解毒利湿为主。本方以银花、连翘清热解毒；板兰根、赤芍清热凉血，抗病毒；米仁清热利湿；生草配银花、连翘加强清热解毒作用。诸药相配组成清热解毒利湿基本方。若口腔溃疡明显，脾胃热盛，以黄连、石膏加强清泄胃火之力；肌肤泛发水疱，湿毒盛者，则用白花蛇舌草、地肤子、白藓皮，以清热解毒，燥湿清利止痒。本组结果表明，应用上法治疗手足口病，效果较好。
　　儿科临床中，手足口病并不少见，由于常以口腔溃疡或手足疱疹就诊，应与口疮、湿疹等加以鉴别。
符虹(苏州市中医医院儿科，苏州，215003)

作者: wangqixian 时间: 2009-3-30 09:13
陈宝贵教授指出，考虑到初夏的天气因素，我们主张对手足口病采用清热、解毒、化湿为主的防治办法。同时从预防的角度来看，最近多雨，天气潮湿、气温稍高，除了强调清热，更要注意化湿，因此，不主张一味地让孩子喝板蓝根冲剂清热。

　　陈宝贵教授推荐，可将金银花、茵陈、生薏仁、大青叶(即板蓝根的叶子)、甘草等放入水中，煮开后20分钟倒出，当茶饮用。喝三五天就可以，但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。

　　对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。

　　如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。

作者: 医生 时间: 2009-3-30 10:03
中医可以大显身手了 [s:80]

作者: wangqixian 时间: 2009-3-30 15:02
手足口病的病理变化以湿热为主，病位在脾，临床可以根据患者的症状不同，分清湿热的轻重进行治疗。对于湿重于热者，临床症状除见大量疱疹显现，疱中含有脓液外，还伴有大便稀溏，苔黄腻，脉滑。治疗应以化湿为重点，兼以清热解毒。刘敏[6]采用经方葛根芩连汤治疗44例手足口病患儿，基本方为葛根12～15 g、黄芩6～9 g、黄连2～4 g、甘草3～5 g、升麻3～5 g、赤芍7～9 g、浮萍7～9 g、薏苡仁12～15 g、白茅根12～15 g、竹叶7～9 g。大便干结加生大黄3～5 g(后下)；发热无汗加青蒿5～6 g(后下)、荆芥5～6 g(后下)；高热持续不退加石膏30～45 g、羚羊角1～2 g、水牛角12～15 g

作者: duyubao 时间: 2012-5-13 06:46
中医治疗手足口效如桴鼓

作者: 无量山人 时间: 2016-6-28 12:02
中医还是应该辩证施治。不能一概而论。

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