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标题: 颜面浮肿患者求治 [打印本页]

作者: hoh999 时间: 2009-3-16 12:00
标题: 颜面浮肿患者求治
        一位56岁的女患者4天前因面部浮肿来我处诊治。该患者于30年前流产后，又因出汗后被风吹后即出现面部浮肿。
患者体型偏胖，肌肉松软，容易感冒，感冒后易于汗出，平时则不显，浮肿与体位无关系，足部不肿。舌质淡胎薄白，脉沉。
        我想此人缘于汗出当风，又是黄芪体质，故处方黄芪30 麻黄6 附子15 细辛8 甘草10 生姜3片大枣10枚（此方借鉴于黄师张仲景五十味药证）
        患者复诊时，面部仍然浮肿，但出现血压升高 165、100 请大家帮忙分析该患者应该怎样进一步治疗

作者: yuanfeng 时间: 2009-3-16 13:17
近来刚治疗两例这样的病人，一例有汗，一例无汗，有汗用桂枝汤合玉屏风加茯苓，无汗用麻黄汤加茯苓。薏苡仁，当归，赤小豆，连翘都是疗效很好

作者: 袁建国 时间: 2009-3-16 15:00
此例患者有浮肿，高血压等需要先排除一些肾脏的疾病，如急性肾炎等等，
据体质情况可以考虑用黄芪防己汤

作者: 杨慕煌 时间: 2009-3-16 19:48
里水也，越婢加术汤主之

作者: hoh999 时间: 2009-3-19 11:56
治疗反馈：参考了楼上各位的意见，二诊时在原方的基础上加入了防己，白术黄芪50 麻黄6 附子10 细辛8 甘草10 防己10 白术15 生姜5片大枣10枚今晨患者来诊诉乏力，气短，食欲不振，请大家继续提供治疗意见

作者: 刘西强 时间: 2009-3-19 15:32
患者虽为面肿而来，但已30多年。为什么唯独现来求诊呢？也许这样可以提供思路。

作者: 朱程明 时间: 2009-3-19 16:17
小便如何？

作者: 医者易也 时间: 2009-3-20 18:45
四诊资料不全面。无法辩证。

作者: 云海 时间: 2009-10-21 16:13
黄芪桂枝五物汤合五苓散　

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