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标题: 脑梗塞后遗症 [打印本页]

作者: 湖北丫丫 时间: 2017-10-9 11:18
标题: 脑梗塞后遗症
家中爷爷85岁，今年5月2日在外走路突然晕倒在地，医院抢救说是脑梗塞，出院在家休养。下面简单概述他的生活及身体情况：1.老人年轻身体一直很好，我懂事起至今30多年从未见他吃过药打个针，70岁仍然在江中游泳，每天上山干活或转悠。
2.常年不爱喝水，白天出门干活只带家中煮的米粥水，60岁多时开始每天爱喝酒小半碗，酒中放白糖。
3.今年5月初前，曾经摔倒过一场，也是在外走路走着就突然晕倒，去医院住院一周，住院医生检查说有高血压，治疗一周后恢复良好出院，因其爱好上山转悠闲不住，不听晚辈劝说，常偷出门去，第二次晕倒便是5月2日。
4.目前老人情况是：腿脚发软无力，走路不需要拐杖情况下勉强可以走10来分钟，腿脚无力不想走动，只想躺着。吃饭尚可，二便正常，说话不多，但能清楚有条理，耳朵听力较差，每天唾液较多，不停外吐。
5.目前身体还算壮实，但看到脚有稍许水肿，（因他不愿给我拍照舌苔等，有的信息无法提供，这位老爷爷也是老顽童），这种情况能否服用补阳还五汤？或者其它方剂？请各位能否给个建议？

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作者: 湖北丫丫 时间: 2017-10-9 11:20
图片不知如何上传

作者: 梦回杏林 时间: 2017-10-9 14:17

　　家中爷爷85岁，今年5月2日在外走路突然晕倒在地，医院抢救说是脑梗塞，出院在家休养。下面简单概述他的生活及身体情况：
　　1.老人年轻身体一直很好，我懂事起至今30多年从未见他吃过药打个针，70岁仍然在江中游泳，每天上山干活或转悠。
　　2.常年不爱喝水，白天出门干活只带家中煮的米粥水，60岁多时开始每天爱喝酒小半碗，酒中放白糖。
　　3.今年5月初前，曾经摔倒过一场，也是在外走路走着就突然晕倒，去医院住院一周，住院医生检查说有高血压，治疗一周后恢复良好出院，因其爱好上山转悠闲不住，不听晚辈劝说，常偷出门去，第二次晕倒便是5月2日。
　　4.目前老人情况是：腿脚发软无力，走路不需要拐杖情况下勉强可以走10来分钟，腿脚无力不想走动，只想躺着。吃饭尚可，二便正常，说话不多，但能清楚有条理，耳朵听力较差，每天唾液较多，不停外吐。
　　5.目前身体还算壮实，但看到脚有稍许水肿，（因他不愿给我拍照舌苔等，有的信息无法提供，这位老爷爷也是老顽童），这种情况能否服用补阳还五汤？或者其它方剂？请各位能否给个建议？

　　1、从照片上看，手部比较枯瘦，不像是黄芪体质，可能不适合［补阳还五汤］。
　　2、“不听晚辈劝说、不愿拍照舌苔等”，说明性格倔强，可能属气郁体质、柴胡体质，宜用柴胡剂。
　　3、“每天爱喝酒小半碗，酒中放白糖；有高血压”，可能有肝胃瘀热。
　　4、“年轻身体一直很好；目前身体还算壮实，吃饭尚可，二便正常；说话清楚有条理”且“耳朵听力较差，每天唾液较多，不停外吐”，却“腿脚无力不想走动，只想躺着，脚有稍许水肿”，提示胆经痰阻，“痰湿浊邪”重于“脾肾气虚”。
　　5、黄师曾在论坛分享过一则临床经验：

　　“我最近也用柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸治疗一例脑梗后的眩晕，也是80岁体型结实的女性，服上方一周后复诊，喜形于色，眩晕大好。她说已经求治多人，均云是虚，而用补药无效。”

　　6、《黄煌经方使用手册》［柴胡加龙骨牡蛎汤］【加减法】中有如下内容：

　　脑梗死或烦躁失眠、舌紫面暗红者，合桂枝茯苓丸

　　7、有下肢萎软、脚微肿，可考虑加怀牛膝补肝肾强筋骨利水湿、生白术健脾益气行水、葛根鼓胃气升清阳促进脑供血。
　　8、如果使用［柴胡加龙骨牡蛎汤］，铅丹必须减去（也可用磁石或生铁落来代替）；桂枝可改用肉桂。

　　以上个人拙见，仅供老师参考。

作者: 湖北丫丫 时间: 2017-10-9 14:30
标题: RE: 脑梗塞后遗症

梦回杏林发表于 2017-10-9 14:17
　　1、从照片上看，手部比较枯瘦，不像是黄芪体质，可能不适合［补阳还五汤］。
　　2、“不听晚辈劝说、 ...

谢谢老师的回复及分析，非常感谢。我还不能上传多于2张相片，因为我还是经方新手组里面，

作者: 梦回杏林 时间: 2017-10-9 18:48
标题: RE: 脑梗塞后遗症

湖北丫丫发表于 2017-10-9 14:30
谢谢老师的回复及分析，非常感谢。我还不能上传多于2张相片，因为我还是经方新手组里面，
...

　　不用谢，图片上传张数的限制好像是指每天的量。

作者: 神秘太阳 时间: 2017-10-10 09:11
真武汤，

作者: 易医出山 时间: 2017-10-10 11:31
你爷爷的病在肝经和心经上，服镇肝熄风汤合补阳还五汤加味。
黄芪30克，归尾10克，赤芍10克，地龙10克，川芎15克，桃仁10克，红花10克，怀牛膝15克，生赭石10克，生龙骨15克，生牡蛎15克，生龟板15克，生杭芍10克，玄参10克，天冬10克，川楝子10克，生麦芽10克，茵陈10克，甘草6克。
活血，祛瘀，通窍。
服药期间，电话联系13694753711

作者: 湖北丫丫 时间: 2017-10-11 09:57
标题: RE: 脑梗塞后遗症
我今天再上传两张我爷爷的相片，供老师们参考。非常感谢！

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作者: 湖北丫丫 时间: 2017-10-11 10:05
标题: RE: 脑梗塞后遗症

易医出山发表于 2017-10-10 11:31
你爷爷的病在肝经和心经上，服镇肝熄风汤合补阳还五汤加味。
黄芪30克，归尾10克，赤芍10克，地龙10克，川 ...

谢谢易医出山老师，因为我爷爷在农村，我还要将药寄回去。后期情况我会及时联系您，反馈给您！在此非常感谢！

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