43岁男,
4/8/2017:6月中已经觉得不舒服,6月25号入院,开始餐后觉得喉咙不舒服,有痰堵着,面部麻痹、手臂,西医证实是糖尿病前兆,心脏没有发现任何症状,给予胆固醇药至今,现份量减半,现在偶尔会觉得晕,尤其是餐后,手臂麻痹的时候,会伴随喉咙堵着,脉弦浮数,重按无力,左脉明显,舌暗苔薄,舌边右边有块瘀斑,明显口水痕,舌络v曲张。下肢肌肤抓后白痕,咳嗽逾一个月,近来咳嗽感觉铁腥味,晨起鼻涕质粘,下午难排出来,出院后至今,一直用氧气机来睡觉。
梦回杏林 发表于 2017-9-29 13:35
单从“脉象(右脉实左脉虚->气强血弱)+舌象(舌暗右边有块瘀斑,明显口水痕,舌络v曲张)”上看, ...
Janelowsg 发表于 2017-10-2 10:01
谢谢您的建议,我会在这里跟进这个案例。
Janelowsg 发表于 2017-10-5 09:23
刚刚患者到访,没什么咳了,多数的是卧着的时候觉得痰堵在喉咙明显,痰有血腥味,偶尔会觉得喉痒,这两天颈 ...
刚刚患者到访,没什么咳了,多数的是卧着的时候觉得痰堵在喉咙明显,痰有血腥味,偶尔会觉得喉痒,这两天颈项拘急,脉滑有力,舌红苔黄厚,舌体左偏,口水痕,今早喉咙开始疼痛。
麻黄5 葛根12 桂枝5 白芍4 生姜6 大枣8 甘草6 黄芩4 鱼腥草4 桔梗2 枳实4
梦回杏林 发表于 2017-10-5 12:08
“脉滑有力、舌红苔黄厚、今早喉咙开始疼痛、痰堵在喉咙明显、痰有血腥味”是“里有痰热积滞”的实热之 ...
没什么咳了,多数的是卧着的时候觉得痰堵在喉咙明显,痰有血腥味,偶尔会觉得喉痒,这两天颈项拘急,脉滑有力,舌红苔黄厚,舌体左偏,口水痕,今早喉咙开始疼痛。
梦回杏林 发表于 2017-10-5 12:08
“脉滑有力、舌红苔黄厚、今早喉咙开始疼痛、痰堵在喉咙明显、痰有血腥味”是“里有痰热积滞”的实热之 ...
梦回杏林 发表于 2017-10-5 13:34
“颈项拘急”只是“葛根”的药证。
是否属于“葛根汤证”需要结合其它的证候和脉象舌象来综合判 ...
Janelowsg 发表于 2017-10-5 17:03
感激您的回复。
患者的痰多数于饭后明显,所以才会给予山药以健脾利湿。
Janelowsg 发表于 2017-10-5 17:05
患者感觉快要感冒了,所以接着葛根汤的药效以发汗祛邪。
梦回杏林 发表于 2017-10-5 17:43
饭后痰多就更不宜用山药了。
本身就有痰食积滞(苔黄厚),当以疏通为主,用健脾补气药如果不配 ...
Janelowsg 发表于 2017-11-3 15:59
27/10/2017: 药后咳嗽痊愈,7天前开始喉咙感觉有东西堵着,之后开始咳嗽,这个星期咳嗽两天,周二跟周四, ...
mmbd 发表于 2018-11-23 20:19
去年冬天我曾经有过这种症状,锁骨后面houhou的感觉,就是有气堵着,也是咳嗽好了之后阶段的症状,后来是 ...
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