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标题: 经方治颈部淋巴结肿大 [打印本页]

作者: 以医悟道 时间: 2017-9-20 17:52
标题: 经方治颈部淋巴结肿大
9.7日首诊，47岁的窦女士，因失眠、右侧偏头痛来诊，不久前因颈椎病在我处行针灸康复理疗好转，仍有颈部僵硬。胖国字脸，脖子粗短，上围大，腹部饱满无明显压痛。舌淡苔白，脉弦数。处方：黄芩10g 柴胡16g 姜半夏10g 白芍20g 枳实15g 干姜6g 大枣15g 泽泻20g 酒大黄8g 茯神15g 知母10g 川芎15g 葛根30g 酸枣仁20g钩藤15g 全虫15g，3付。
9.14日2诊，2诊的时候头痛、颈椎痛都好了很多，另诉右耳后有5枚约黄豆大小淋巴结肿大，红肿触痛伴右侧头痛2天来诊。舌淡苔白，脉弦弱。处方：黄芩10g 柴胡16g 桂枝10g 干姜6g 牡蛎15g 甘草6g 天花粉15g 夏枯草30g 玄参8g 浙贝15g 昆布15g 肉桂8g,5付。患者住在医院对面，9.18下午相遇时说：其父亲因淋巴瘤去世，很是担心，在太和医院做了很多检查都是正常的，边作检查边吃中药，现在右耳后仅于一枚肿大的淋巴结了，还有2剂药，嘱其吃完了应该也就没事了。

作者: 梦回杏林 时间: 2017-9-20 19:41
　　［柴胡桂枝干姜汤］合［消瘰丸］加夏枯草、昆布、肉桂。好方！
　　连翘和夏枯草都有消痈散结的功效，请教老师，是否可以相互替换呢。

作者: 以医悟道 时间: 2017-9-21 11:48
连翘入心、三焦，夏枯草入肝胆

作者: 梦回杏林 时间: 2017-9-21 20:09
标题: RE: 经方治颈部淋巴结肿大

以医悟道发表于 2017-9-21 11:48
连翘入心、三焦，夏枯草入肝胆

　　谢谢老师指点，学习了。

　　黄师喜欢用连翘这味药：
　　　　1、治疗感冒和肿瘤时，用［小柴胡汤］加连翘(30~50g)可缓解咽痛、淋巴结肿大、淋巴瘤转移所致的淋巴结肿大、淋巴细胞性白血病（连翘：疮家要药，证：汗出而烦，淋巴结肿大，(瘰疠)，烧不退）
　　　　2、用［甘草泻心汤］治疗口腔病、口腔溃疡时，有淋巴结肿大者→加连翘20~30g。

　　《中药学》教材：
　　　　“连翘用治痰火郁结，瘰疬痰核，常与夏枯草、浙贝母、玄参、牡蛎等同用，共奏清肝散结，化痰消肿之效。”
　　　　“临床研究：……连翘尚可用治颈淋巴结核、急性传染性肝炎、过敏性紫癜、急性肾炎以及呕吐、便秘等。”

作者: 梦回杏林 时间: 2017-9-22 11:52
　　依归经理论，连翘入“肺、心、胆”三经。
　　颈部淋巴结肿大，病机通常为“邪郁少阳”，与胆和胆经相关，需用柴胡剂。
　　同时中医有句话说“诸痛痒疮，皆属于心”，也许可以把颈部淋巴结肿大看作是一种“疮”吧，所以用也有加连翘治之获效的验案。

作者: 以医悟道 时间: 2017-9-23 09:53
标题: RE: 经方治颈部淋巴结肿大

梦回杏林发表于 2017-9-22 11:52
　　依归经理论，连翘入“肺、心、胆”三经。
　　颈部淋巴结肿大，病机通常为“邪郁少阳”，与胆和胆经相 ...

谢谢梦回杏林老师指导

作者: 梦回杏林 时间: 2017-9-23 10:10
标题: RE: 经方治颈部淋巴结肿大

以医悟道发表于 2017-9-23 09:53
谢谢梦回杏林老师指导

　　实不敢当。
　　相互交流、共同学习。

作者: 以医悟道 时间: 2017-9-23 11:50
标题: RE: 经方治颈部淋巴结肿大

梦回杏林发表于 2017-9-23 10:10
　　实不敢当。
　　相互交流、共同学习。

真知灼见[s:198]

作者: 梦回杏林 时间: 2017-9-23 12:36
[s:187]

作者: sean1102 时间: 2017-9-29 15:29
谢谢梦回杏林老师指导, 学习了

作者: 梦回杏林 时间: 2017-9-29 16:22
标题: RE: 经方治颈部淋巴结肿大

sean1102 发表于 2017-9-29 15:29
谢谢梦回杏林老师指导, 学习了

　　应该感谢以医悟道老师分享佳案，让大家共同学习。

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