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标题: 脸肿脚肿的妇女 [打印本页]

作者: 夜雨寄北 时间: 2017-9-16 11:15
标题: 脸肿脚肿的妇女
脸肿脚肿的妇女

女，53岁，体型中等微胖。
开始因为过敏性皮炎用西药赛庚啶，输了一些抗过敏的西药后好转，现诉脸部浮肿双脚浮肿十几年，头昏昏沉沉，头部感觉轻飘飘的，乏力，气接不上的感觉，要求治疗浮肿和头轻。
其他症状，用了赛庚啶后打瞌睡，以前有过心烦，就是感觉什么事情很急的感觉，但目前只有一点点，轻微肚子胀。口不渴，大便小便都还好。
刚输完液没多久，舌淡红苔薄白，脉力度中等。（输液+用西药以后有些舌脉会有假象）
问：血压血脂高不高？（头部症状常规排除高血压高血脂）
回答：没有。
问：贫血吗？（贫血的浮肿常用当归芍药散）
回答：没有。
问：心悸吗？走路时头晕不晕？胃部有没有跳动感？
（病人诉头轻，头轻一般走路不稳，即身瞤动，振振欲僻地。考虑真武汤。伤寒论82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身瞤动，振振欲僻地者，真武汤主之。浮肿乏力考虑阴证水肿。）
回答：走不走路都头轻，其他的没有。
处方：茯苓12白芍12白术8黑附片8生姜3片（大者）
两剂
两剂后诉，头昏沉无效，头轻无效，气接不上的感觉好了百分之三十，乏力好转，脸肿好转，脚肿原样，昨晚肚胀，腿抽筋一次。
处方：茯苓15白芍12白术8附片8生姜3片泽泻9
三剂
三剂后诉，精神好，脸肿脚肿好转，头昏头轻好转，诸症均好转。
处方：茯苓15白芍12白术8附片8生姜3片泽泻9
四剂
四剂后诉，诸症好转，精神好，人很舒服，肿不明显了，中药苦，不想吃了。
处方上方原方两剂，遂停药。

作者: rst39583 时间: 2017-9-16 17:41
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作者: 泰山蒲公英 时间: 2017-9-17 23:08
好医案[s:188][s:188]

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