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标题: 右侧胸部持续存在湿啰音 [打印本页]

作者: lyz36 时间: 2017-6-24 14:06
标题: 右侧胸部持续存在湿啰音
患者，男，75岁，反复咳嗽气喘，每次双肺可闻及湿啰音，右侧明显。曾在门诊断续进行输液治疗，均未好彻底。易感冒复发，于是建议中药治疗，刻下：咳嗽气喘明显，夜晚口稍干，无头痛，有汗，二便调，舌暗淡苔薄白，脉弦滑有力，初诊用苓桂剂加味，未有明显效果，二诊：症状如故，稍鼻塞，给小青龙➕石膏，杏仁三剂，服后咳嗽已明显好转，仅有时气喘，但比以前好多了，以前一走路就气喘明显，左侧胸部已无啰音，仅余右侧仍湿啰音明显。效不更方再开七剂，并嘱如有口干或其他不适则立刻来复诊，三诊：症状同前，无口干，再服七剂，右侧胸部湿啰音仍无明显变化，后来又开了大柴胡合桂枝茯苓丸等，右侧湿啰音仍如故，请教各位老师还能从哪里入手治疗比较好

作者: lantin 时间: 2017-6-24 15:07
是否汗出如故？脉弦滑有力，小青龙石膏，大柴胡桂枝茯苓丸之后仍有汗出且脉弦的话，应考虑兼有少阴表证，可斟酌合用麻黄附子细辛汤

作者: 大道无形 时间: 2017-6-24 15:28
他以前肯定有肺结核，有的人知道也有不知道的.咳嗽痰中带血丝.

作者: 袁桢 时间: 2017-6-24 15:50
本帖最后由袁桢于 2017-6-24 16:09 编辑

直觉肺气虚。

作者: coorus 时间: 2017-6-24 16:34
半夏药材可能有问题，换生半夏试试。

作者: 溧阳龙哥 时间: 2017-6-25 20:57
收藏

作者: 溧阳龙哥 时间: 2017-6-25 20:58
学习

作者: zlxczxh 时间: 2017-6-25 21:36
这么七剂七剂的中药开病人胃受得了吗

作者: lyz36 时间: 2017-7-5 06:54

zlxczxh 发表于 2017-6-25 21:36
这么七剂七剂的中药开病人胃受得了吗

病人并无胃不舒服的反应。因病人路途遥远，且只有周末才有人载他来复诊，所以每次要求一次开七剂，第一次就有交代他有口干或任何不适立刻给我电话，但都没有发生，所以后来也就放心开。

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