张某,女,28岁。2010年11月25日初诊。
主诉:阵发性咳嗽2月余。病起于空腹饮冷。咳嗽呈阵发性、连续性,干咳无痰,咳则胸憋,晚上较白天咳嗽多发,影响睡眠。口干不喜多饮,纳食尚可,大、小便调。舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉细弦。
证属寒饮内停,肺失宣降。治以温化寒饮为法,方用小青龙汤加减。
处方:生麻黄3g,桂枝3g,干姜3g,细辛3g,姜半夏9g,生白芍9g,五味子9g,生甘草3g。7剂,水煎服。
2010年12月2日二诊:上方服1剂,咳嗽即明显减轻。现症见咽干、偶咳,舌苔薄白,脉细弦。治以温化寒饮佐以利咽。
处方:生麻黄3g,炒杏仁12g,干姜3g,细辛3g,五味子9g,射干12g,桔梗12g,生甘草6g。5剂,水煎服。
药后无不适,停药。
梦回杏林 发表于 2017-6-16 14:44
从“病因+脉象+症状”上可以进行辨证。
“起于空腹冷饮+干咳无痰+夜重昼轻+脉沉弦细”
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