coorus 发表于 2017-5-25 10:13
很多人不懂求医的规矩,讲症状讲日常就可以了,不要自己分析病情,哪怕你很懂医都不要讲,什么“属于胃强脾 ...
coorus 发表于 2017-5-25 10:13
很多人不懂求医的规矩,讲症状讲日常就可以了,不要自己分析病情,哪怕你很懂医都不要讲,什么“属于胃强脾 ...
julialucky 发表于 2017-5-25 09:49
补充,我女儿流鼻血最近一次是在午夜十二点多胆经当令的时候流的,原因我想跟一天前吃了一点炒鸡蛋和瘦肉有 ...
袁桢 发表于 2017-5-25 10:18
说的很好,很有道理。
溧阳龙哥 发表于 2017-5-25 10:21
是一个农村偏方,茅草根要抽筋
袁桢 发表于 2017-5-25 10:43
像不像小柴胡汤证,1休作有时 2不大便而呕,舌上白苔者 。或者可以小柴胡汤加芒硝。仅供参考。
...
coorus 发表于 2017-5-25 10:13
很多人不懂求医的规矩,讲症状讲日常就可以了,不要自己分析病情,哪怕你很懂医都不要讲,什么“属于胃强脾 ...
julialucky 发表于 2017-5-25 11:32
谢谢,虚心接受批评,以后一定注意。
我家女儿四岁半,近一年多来变的非常容易上火,舌苔经常白厚或白腻,舌尖红点甚多,我们平时只敢吃粗茶淡饭和罗卜白菜,葱姜蒜肉蛋奶枣等偏热的食物一点都不敢碰,一旦吃上就便秘感冒咳嗽,从入春一来又添了新病,就是每月一次的流鼻血,我实在是不明白为什么我们忌口已经到这份上了还老流鼻血。经我的观察,我觉得女儿属于胃强脾弱型,近一年多来胃口突然大开,有点能吃善饥,但脾又虚吸收跟不上,经常生湿生热,湿热郁久伤阴,白苔底部有时都透着黑,所以才经常大便干硬,一点热性的食物都不耐受。可凉的食物也不耐受,吃了水果就湿气好重,手脚心出粘汗,白苔满布,睡觉流口水。入夏手腕和手背也开始容易出汗。想起黄师曾用三黄泻心汤治疗过一例幼童流鼻血,就想这个方子是否适合我女儿,三黄泻心汤用于实证,可我女儿我觉得是虚实错杂,并且有一定的阴虚,担心苦寒的药她是否受得住,在此请各位高手帮忙分析分析,或者是否有其它更合适的方子,万分感谢~~~
补充,我女儿流鼻血最近一次是在午夜十二点多胆经当令的时候流的,原因我想跟一天前吃了一点炒鸡蛋和瘦肉有关。之前还有一次是吃了保和丸半夜流鼻血,我分析是保和丸里有半夏和茯苓伤阴所致,因我女儿一吃保和丸会便秘。还有一次是上午喝了黄豆白菜心水,怀疑是土湿肺逆
求大家帮忙分析,谢谢
【方名】保和丸《丹溪心法》
【分类】消导剂>>消食导滯
【组成】山楂180 神曲60 陈皮90 半夏90 茯苓90 连翘30 莱菔子30
【功效】消积和胃 清热利湿
【主治】食积停滯,胸脘痞满,腹胀时痛,噯腐吞酸,恶食,或大便泄泻,食疟下痢,脉滑,舌苔厚腻而黄
梦回杏林 发表于 2017-5-25 18:51
医生不喜欢听这些,不过俺是个爱好者,喜欢看到这些分析。
个人觉得患者最了解自己的病情 ...
梦回杏林 发表于 2017-5-25 19:59
“一吃保和丸会便秘”的原因主要不在茯苓和半夏,[保和丸]是消食的,“热才能消谷”,里面热药居多 ...
山市一丁 发表于 2017-5-25 18:53
可以考虑一下‘火郁’。
llc 发表于 2017-5-25 11:33
仪征孙浩方:青黛3克,芦荟1.5克,混匀,温水调糊状,用棉签外涂,疗效可用神奇形容。
...
luck108 发表于 2017-5-25 12:25
可能与大便不通有关,内热。 麻子仁丸可以一试
xiaozheng 发表于 2017-5-25 14:26
赞一个。加味,何不用大柴胡。
coorus 发表于 2017-5-25 21:34
请分清楚“了解病情”跟“分析病情”的区别。
“王孟英是一个什么样的医生呢?他是怎么对待患者的呢,我给大家举个例子,当时有个患者叫张养之,这位是个穷书生,没有钱,靠什么生活呢,靠写毛笔字,靠卖字来养活一家人,他身体一直不发,有什么病呢,就是经常怕冷,大热的天别人穿件单衣服,他就要穿好几层的衣服,而且还有一个男科病,阳痿,这次发病比较重,不但怕冷,而且头疼,咳嗽,他自己服了一些温补的药,他觉得这是有寒,就服了温补的药,结果没有见效,于是就把王孟英给请来了,王孟英来了之后,一进张养之的家门,也是大吃一惊,为什么呢,因为江南九月的天,这位张养之家里边,在他床前围了好几层的幔帐,然后地上生着火炉,再看这位张养之在床上披着棉衣服,还在那儿哆嗦呢,怕冷啊,王孟英一看这病确实很重,于是就给张养之诊脉,诊得的脉象是什么呢?脉沉,重按,按到骨头缝那儿,弦滑,诊完这个脉象,王孟英的心里就有数了,他就对张养之说,他说你这个病看上去像是有寒邪是吧,像是阳虚是吧,都不是,他说你这个病是由热邪潜藏在身体的最里边,为什么呢,因为脉按到骨头缝那儿,中医诊脉轻轻取的时候,号的是你体表的症状,按下去的时候,沉取号的是你体内的症状,他说你按下去这个脉弦滑,说明你的热潜藏得非常深,我现在需要用苦寒的药把你的热泻掉,这样你的病就好了,张养之一听吓坏了,说您没说错吧,我都冷成这样了,披着棉袄还哆嗦,您还要用苦寒的药,给我泻热,我哪里来的热啊,他不相信,于是他对王孟英说“弟之死生,系乎一家之命,唯君怜而救之”。这话什么意思?他说弟弟我这条小命,关系我一家人的生活呢,我如果病危,我没法去卖字,家里人拿什么吃饭啊,说孟英啊你一定要替我好好考虑一下这个病情,有点不相信王孟英,王孟英就说为什么热邪潜藏在里边会觉得外边凉呢,是因为热邪阻碍了你身体气血的运行,气血供应不到体表来来了,所以你体表会感觉到凉,这是一个假象,在中医里边叫“真热假寒”,很容易诊断错误,王孟英为了说服张养之,还提笔详细写了这个病的来由,张养之呢也是个书生,他拿这个病历一看,很合理,于是他就按照王孟英的吩咐喝了药,喝了三副,但这三副药喝下去就出了问题了,出了什么问题?张养之的病情纹丝没动,这下张养之家就乱了,这亲戚朋友来了很多,都看着呢,都说这人冷成这样了,这个大夫还用寒凉的药给他泻热,这不胡闹吗?您看三副药没见效吧,于是大家就七嘴八舌开始议论,当时文献记载“众楚交咻,举家惶惑”,家里都乱套了,有一个姓于的亲戚在亲属中开始扬言说“养之之命,必送于孟英之手矣”,就是张养之这条小名一定得让王孟英给治死了,这下张养之心里就乱了,因为亲戚朋友都这么说,最后他就听从亲戚朋友们的安排,另外请两位医生来给他看病,这两位医生来了之后,一看您冷成这样,甭问这是阳虚,前边温补的药不够,我们再给你加上温补的药,于是就开了温补的药,要治这个病,这个消息不知道谁的嘴特别快,马上就告诉王孟英了,搁一般大夫怎么办?您不请我,您请别的医生去了,您治坏了别来找我,我可就不管了,但是王孟英他想治的是这个病,所以他二话不说,披上衣服直奔张养之家,进了张养之家以后,他连正眼都没看在大厅里坐着的那两位医生,直奔卧室来到张养之的床前,张养之这时候正在床上趴着呢,一看王孟英来了,很不好意思,但是还没等张养之开口呢?王孟英先说话了,王孟英说养之,如果我们不曾相识,如果你没找过我,我没听说过你有病这事,我可以不管,如果你是一个有钱人,你有的是钱,你愿意请多少医生就请多少医生,我也可以不管,可是现在你是一介贫士,兄弟你是一个穷书生啊,你哪里有钱请那么多医生啊,而且如果你请的医生如果来了就能洞悉病情,开方就见效我也不管,我还要极力赞成这件事,可是现在这些医生我太了解了,他们来了一看你冷成这样一定用温补的药,是不是?王孟英顺手打床头把这个方子抄下来了,一看,果然你看到了吧,全是温补的药,说这个方子你服下去可就危险了,养之现在我求你把这两位医生赶快辞去,我们把这点诊金、这点诊费省下来,我们用这点钱去买药,这是你救命的钱你知道吗?张养之啊趴在床上都傻了,没见过这种医生,跟他这么推心置腹讲话,瞪眼看着王孟英,王孟英接着说,他说如果你真要是虚寒的症状,我这寒凉的药下去,你早该不行了,你早就受不了了啊,为什么现在这个病没变化呢,因为正邪此刻正相持在这儿,我只要再加大一点份量,这天平就该倾斜了,现在我们在坚持一下行不行,张养之实在是没话说了,对待这种推心置腹的医生,他彻底感动了,于是就按照王孟英的说法,把那两位医生辞掉,服了王孟英的药物,结果怎么样,三副药以后他就解下了漆黑色的大便,同时身体怕冷的状态开始慢慢缓解了,十副药以后呢,他大便的颜色就正常了,在王孟英的医案里他把大便颜色正常,做为一个人恢复的标志,说明什么,说明这个人的消化系统,中医说是脾胃开始恢复正常了,然后再接着治疗了一百天以后,张养之就彻底恢复了健康,并且没过多久家里就生了一个小宝宝,后来王孟英的朋友们在给王孟英整理医书的时候,张养之就把这个医案拿了出来,同时还在后边附了一句话,他说“孟英之手眼或可得而学也,孟英之心地,不可得而及也”,什么意思,他说王孟英的这个技术水平你们大家或者可以去学习,或者能学到,但是王孟英对待患者的这种热情却是真难学”
“吴鞠通看病不仅仅看到患者身体的疾病,甚至看到有很多身体疾病,有可能是不良情绪引起的,吴鞠通就一定要讲,让患者改变心态,这样才能真正治病。吴鞠通特别重视医生要兴趣广泛,才能开解患者心情,治病要祝由,以前说是画符什么的,吴鞠通说不是这样的,祝是告诉的意思,由就是疾病的由来。祝由就是讲清楚疾病的由来,然后把患者的心结打开,这样没有用药,实际病已经好了一半了。在这种情况下,再用了药物以后,身体才能真正恢复健康。吴鞠通看病婉言以开导之,庄言以振惊之,危言以悚惧之,必使其心悦情服。难治之人,难治之病,须凭三寸不烂之舌以治之,可见其救人之苦心。”
IMG_20170525_170225.jpg (46.78 KB, 下载次数: 25)
julialucky 发表于 2017-5-25 23:32
附一张舌照请帮忙分析,这是流鼻血次日照的,比流鼻血前的舌质要淡舌苔也没那么满了
...
julialucky 发表于 2017-5-25 23:06
明白,以后再找医生只叙述症状,不加个人分析,
可否帮忙就病症支招,谢谢
百夫长哥尼流 发表于 2017-5-26 08:43
先声明一下,不是医生,只是孩子的爸爸。
我儿子在3-4岁的时候,也经常流鼻血,尤其是春夏之交和夏秋之交 ...
coorus 发表于 2017-5-26 09:32
桃核承气汤加黄芩、栀子。
梦回杏林 发表于 2017-5-25 23:31
聊几句题外话:
罗大伦博士在百家讲坛讲《大国医》之“王孟英”时说了这样一个故事:
溧阳龙哥 发表于 2017-5-25 10:21
是一个农村偏方,茅草根要抽筋
溧阳龙哥 发表于 2017-5-26 10:39
是根芯,我也不知什么说法,我们这里人经常使用,我没有试过,茅草根与肉一道煮,肉熟烂为止。你可以试试, ...
梦回杏林 发表于 2017-5-25 19:59
“一吃保和丸会便秘”的原因主要不在茯苓和半夏,[保和丸]是消食的,“热才能消谷”,里面热药居多 ...
梦回杏林 发表于 2017-5-25 19:59
“一吃保和丸会便秘”的原因主要不在茯苓和半夏,[保和丸]是消食的,“热才能消谷”,里面热药居多 ...
梦回杏林 发表于 2017-5-25 23:31
聊几句题外话:
罗大伦博士在百家讲坛讲《大国医》之“王孟英”时说了这样一个故事:
xiaozheng 发表于 2017-5-25 14:33
忌口,后世医家的规矩,依据是什么,反正能找出千百理由。幼儿长身体期能吃善饥在正常不过了,与忌口 ...
laoqizzz 发表于 2017-5-26 23:19
这个讲的精彩!
说起来,现在有良知的中医师太少了。今天一朋友感冒,从症状和脉象上看毫无疑问就是一个 ...
说起来,现在有良知的中医师太少了。今天一朋友感冒,从症状和脉象上看毫无疑问就是一个“葛根汤”症,几块钱的事情,没想到他去了药房,有个“老中医”忽悠他开了几十味的中药,花了300多,我都晕死。
梦回杏林 发表于 2017-5-27 22:13
孩子的情绪状态如何?
如果经常性的在学校受到同学欺负、老师批评;在家受到父母的苛责,也可能会 ...
julialucky 发表于 2017-5-28 00:46
再次感谢关注。我家孩子胃口大开与情绪无关,缘于一年多前的秋天,孩子得了一次肺炎后盗汗严重,手脚心也 ...
再次感谢关注。我家孩子胃口大开与情绪无关,缘于一年多前的秋天,孩子得了一次肺炎后盗汗严重,手脚心也变得经常出汗,后来腿脚还容易抽筋,当时医生说应该是缺钙,就补了几天龙牧壮骨和葡萄糖酸锌,因为鼻子也开始不太透气,我又私自补了几天保儿宁(类似玉屏风),结果汗没解决倒是把孩子胃补热了,所以胃口大开还不挑食,在这之前是不爱吃饭的。现在想想那时出汗应该是热病伤阴和脾虚内蕴湿热,不该补钙的,好后悔。从那以后就吃的多还不长肉,嘴唇干裂了好长时间。
梦回杏林 发表于 2017-5-28 10:09
龙牡钙锌玉屏风都是收敛闭表的,使湿热郁闭于体内,湿则脾困苔白流涎不长肉,热则肝强消谷易饥耗胃 ...
梦回杏林 发表于 2017-5-28 10:09
龙牡钙锌玉屏风都是收敛闭表的,使湿热郁闭于体内,湿则脾困苔白流涎不长肉,热则肝强消谷易饥耗胃 ...
julialucky 发表于 2017-5-28 15:15
看来真是医缘到了,你说的太好太对症了,她就是一直湿热内蕴。你说的去脾湿,养胃阴,去心肺火,这个思路 ...
看来真是医缘到了,你说的太好太对症了,她就是一直湿热内蕴。你说的去脾湿,养胃阴,去心肺火,这个思路非常好,可否请您帮忙开个方子。医生就应该这样,多问几句病因就找出来了。可往往现在的医生没像你这么好的耐心,我想多说几句孩子的情况他们都不愿听也好像没时间听,因为后面还很多患者在排队,所以每次都是匆匆把脉看看舌像就开方子,结果往往药不对症。
我家孩子这一年多真的很可怜,反复感冒每天张着嘴睡觉,就从那时起肉就吃不得,一吃肉喉咙就痰多,更别说喝肉汤了,这一年多我一次排骨汤都没敢再做过。吃两个核桃舌头就会变深红,吃糖或甘蔗苹果等甜味食品小便就粘呼呼的还好多泡,碰上葱姜蒜就便秘,现在好像鸡蛋也只能吃点蛋花,感觉孩子能吃的也就剩下粗茶淡饭青菜萝卜,偏热或偏凉食物都受不得,大便不是干结干硬就是前干后细软水一冲就散。忌口就好一点,不忌口就不停生病,稍微做点肉蛋等有味道的饭菜就上火便秘,如果有一两天不大便,就面黄肌瘦鼻头好多黄点,跟着外感就来了。一吃幼儿园的饭就上火,去年上幼儿园一个月能感冒三四次,后来我就让她在家养了段时间,天天忌口吃合适的饭菜有三个月都没再感冒,但舌苔一直仍是白腻或白厚舌尖红,现在孩子上学就只能想办法天天接回家吃饭。看着别人家孩子大吃大喝而我家的一点营养的或零食都不敢吃,心里真的很不是滋味。
我一直寄希望于中医,找过几次当地有名气的老中医,可每次都是药不对症。老中医老说我家孩子阴虚,总是开白虎汤加大量滋阴药,可每次吃下去大便就变粘湿气好重,当晚就会鼻塞次日感冒,吃他几次药都是这样的效果,我不甘心最后又找过他一次说孩子大便粘马桶,他就开清暑益气汤,结果吃一次就便秘。从此我再没找当地医生,开始寄希望于中医论坛和外地医生。我在想老中医是不是应该先去了湿热再益气养阴,湿热没去就滋阴是不是反倒助了湿气?
对了,孩子还有一点就是睡觉老张着嘴趴着睡,好像胸口不舒服。上次咳嗽后有几个月都是趴睡,偶然有一次睡前我给她喝了双黄连,居然那晚就翻过来仰睡了。后面如果再有趴睡,只要一喝双黄连就能改善,这是不是说明是她胸膈郁热引起的?
非常感激你的热心关注~~
julialucky 发表于 2017-5-28 22:16
再请教你一个问题,小孩体内先有湿热和积滞然后又得外感,可以用什么方子拦截感冒?
我小孩3岁以前每次 ...
再请教你一个问题,小孩体内先有湿热和积滞然后又得外感,可以用什么方子拦截感冒?
我小孩3岁以前每次感冒我都马上用散外寒同时清内热的药,每次2~3天感冒就可以痊愈。可最近这一年多总失手,常用的就是麻杏石甘方加减的中成药或感冒清热颗粒再配双黄连,可每次外邪还是没能拦截住,往往第三天就入里化热演变成黄涕或咳嗽了,是不是因为这一年多体质发生变化导致的?而且这一年多如果发烧吃退烧药是出不来汗的,有一次喝了些滋阴药后汗才出来烧退。
春天的外感是否不适合用麻黄解表?前段时间孩子感冒咳嗽就发现用麻杏石甘方(小儿肺热咳喘颗粒)舌苔就变黄嘴唇干起皮,我就给换了喝双黄连嘴唇就没再干,咳嗽也渐渐好了。
谢谢,很想叫你一声老师.......
山市一丁 发表于 2017-5-27 19:24
看了图片,
如果有外感失表的病史或者脉紧,似乎可以这样考虑:
表气郁闭,导致
山市一丁 发表于 2017-5-27 19:24
看了图片,
如果有外感失表的病史或者脉紧,似乎可以这样考虑:
表气郁闭,导致
梦回杏林 发表于 2017-5-29 21:06
老师言重了,我是中医经方爱好者,没有处方权,更主要的是缺乏临床实践经验,所以只能说点个人的分 ...
梦回杏林 发表于 2017-5-29 21:06
1、“每次感冒我都马上用散外寒同时清内热的药,每次2~3天感冒就可以痊愈。可最近这一年多总失手”
...
山市一丁 发表于 2017-5-27 19:24
看了图片,
如果有外感失表的病史或者脉紧,似乎可以这样考虑:
表气郁闭,导致
梦回杏林 发表于 2017-5-28 10:09
龙牡钙锌玉屏风都是收敛闭表的,使湿热郁闭于体内,湿则脾困苔白流涎不长肉,热则肝强消谷易饥耗胃 ...
julialucky 发表于 2017-6-2 14:28
你好,不好意思又打扰你
想问一下舌前的凹陷会不会也有可能是肺气虚?这一个多月老反复感冒,鼻子天天都 ...
梦回杏林 发表于 2017-6-2 21:15
舌尖反映心肺,后面一点是胃,凹陷一般提示阴虚。
鼻子堵是有脾肺有痰湿,因为肺开窍于鼻,脾又 ...
梦回杏林 发表于 2017-6-2 21:15
舌尖反映心肺,后面一点是胃,凹陷一般提示阴虚。
鼻子堵是有脾肺有痰湿,因为肺开窍于鼻,脾又 ...
julialucky 发表于 2017-6-3 10:04
老师,我发现小孩夜里容易低烧,肚子老摸着发热,早上醒得早还烦躁,喝了水又会好些,吃的多拉的少,想消 ...
老师,我发现小孩夜里容易低烧,肚子老摸着发热,早上醒得早还烦躁,喝了水又会好些,吃的多拉的少,想消食吧又怕越消越能吃还不解决大便问题,好像泻黄散可治脾虚胃热能吃善饥,所以我想用泻黄散加麦冬泻一下脾胃湿热,可否帮忙看看是否可行,或给点建议,十分感谢~~
梦回杏林 发表于 2017-6-3 13:18
不用谢,下面这几张截图资料,是黄煌教授在“第十一期全国经方临床运用(仲景脉学)高级研修班”上的专题 ...
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