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标题: 升麻配黄芪，益气升阳愈眩晕 [打印本页]

作者: 18219788028 时间: 2017-5-7 17:07
标题: 升麻配黄芪，益气升阳愈眩晕
升麻配黄芪，益气升阳愈眩晕
头为天象，六腑清阳之气，五脏精华之血，皆上会于此。若阳气不到，血难上承，脑失其养，则脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩，故眩晕一证，多缘于清阳不升。颜老习用升阳益气法治之，每取升麻、黄芪为用。升麻味辛升发，体轻上浮，最善疏引清阳之气上升，唯《药鉴》谓升麻“盖阳气下陷者，可升提之，若元气不足者，升之则下益虚，而元气益不足矣”，故而必须配黄芪以补益元气，则升阳而不伤气，益气而不壅滞，功擅升阳益气，用于头晕目眩，清窍失聪者，最为合拍。临床多选李东垣清暑益气汤、补中益气汤等出入，并佐以川芎、红花、葛根、丹参等活血化瘀之品，气血双治，则效果更佳。
游某，女，55岁，1995年3月11日诊。头晕目眩5年，近日加重，发则多伴有恶心呕吐，甚则出现短暂性昏厥。经脑血流图示脑血管弹性减退，供血不足；眼底检查视网膜动脉硬化，诊断为脑动脉硬化症。患者刻下眩晕频作，神萎气短，胸闷心悸，烦躁易怒，失眠多梦，舌紫质胖苔薄黄，脉细弦。证属清阳不升，血不养脑，治以益气升阳，活血通络。药用：升麻6g，生黄芪30g，麦冬9g，五味子6g，葛根9g，丹参15g，枳壳9g，桔梗6g，苍白术各9g，泽泻15g，黄柏6g，生甘草3g。治疗1月后，眩晕渐失，精神渐振，其他症状亦平。继续调治半年，疗效巩固。
颜乾麟。颜德馨治疗脑病用药经验选。中医杂志，1996，37（11）：665-666

作者: 秉烛夜读 时间: 2017-5-7 18:32
升麻解毒没的说，心理总怀疑升麻的升提作用。

作者: 秉烛夜读 时间: 2017-5-7 18:57
刚才的发言有点冒犯大家了，对升麻的升提作用确实怀疑。

作者: 溧阳龙哥 时间: 2017-5-7 20:45
有怀疑才有进步。

作者: hbxtchc 时间: 2017-5-8 07:15
学习学习。

作者: coorus 时间: 2017-5-8 10:10
本帖最后由 coorus 于 2017-5-8 10:50 编辑

升麻不升，黄芪也不补。在补中益气汤里，升麻、黄芪、当归、柴胡的治疗目标是痔疮，而补中益气之效是由人参、白术、甘草、陈皮来完成的。
医案的方子中有泽泻汤，所以治好了眩晕，不关升麻、黄芪什么事。

作者: sunshinelee 时间: 2017-5-8 15:01
谢谢

作者: niningliuhen 时间: 2017-5-10 10:30
眩晕一证，风痰有之，气虚下陷有之，血郁有之

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