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标题: 经方应用——四逆汤(5) [打印本页]
作者: 余泽运_i213l 时间: 2016-10-28 12:56
标题: 经方应用——四逆汤(5)
胁痛(带状疱疹后遗神经痛)
殷某,女,102岁,本村人,2010年7月30日诊。
主诉:左胁部针刺样疼痛不能忍受3月余。
患者4月份左胁部患“带状疱疹”经余诊治,服药3天中断治疗。后又经多处治疗(方药不祥)疼痛不能缓解,于7月份复诊于余。
查:左胁乳房部遗留有疱疹疤痕,局部皮肤不能触摸,并有针刺样疼痛不能忍受,影响睡眠。诊见患者语音低微,面色黄暗,口不渴,舌质淡而青暗,脉微细。
诊断:带状疱疹后遗神经痛。辩证:少阴阳虚,经脉阻滞。
治法:温阳止痛。
方选四逆汤加减。
制附子(先煎2小时)20g,干姜15g,炙甘草12g,党参30g,元胡15g,油桂(打碎后下)10g。3剂,水煎服。
8月3号二诊:服药3剂,疼痛明显减轻。前方稍事化裁,继续治疗。
制附子(先煎2小时)30g,干姜20g,炙甘草30g,人参(另煎兑服)30g,蜈蚣2条。2剂,水煎服。
8月7号三诊:疼痛已微,但患者诉面部及四肢微肿,此甘草用量过大,致钠水潴留使然。原方减甘草为12g,再加桂枝30g,茯苓30g。继续服至月余痊愈。 ——学友余传广医案
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