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标题: 小柴胡汤.苓桂术甘汤和毛老先生的三味饮治疗冠心病《心... [打印本页]

作者: 苦咖啡 时间: 2016-10-26 10:21
标题: 小柴胡汤.苓桂术甘汤和毛老先生的三味饮治疗冠心病《心...
患者攀某，女，67岁，农民。体瘦，贫血貌，高个子。患者有“冠心病”十余年，主诉心慌，胸闷，气短，头晕，胃脘部胀闷不舒伴有跳动感，饮食差，腹部右侧按压不舒，有抵抗，伴有疼痛，在问诊时患者嘴在不停的咀嚼，问她是在吃东西吗？她说每天都这样，不停的咀嚼，口腔黏腻感，口干，口苦，看舌苔舌质淡，苔润腻，脉弦缓。倦怠乏力。二便正常.求诊颇多，疗效差，本来来医院要求输液，我委婉的给她提出吃中药，患者同意，给出的处方：柴胡15克.黄芩10克.半夏15克.党参15克.茯苓15克.桂枝10克.苍术10克.白术10克.藿香10克.佩兰10克.砂仁10克.炙甘草5克.大枣12枚（掰）三剂。加水浸泡30分钟，大火煮开，小火煎煮45分钟，每天三次口服。患者服完三剂中药后复诊，症状减轻了八成，此患者仍在治疗中。
分析：患者胸闷，口干，口苦，上腹部不适——小柴胡汤；
患者腹部有明显悸动感，头晕，——茯苓桂枝白术汤；
患者胃脘部痞闷，口有秽浊感，肢体疲倦，脉缓，舌白润腻——芳香三味成方.
注：芳香三味饮：是毛德西老中医的方，三味为芳香健胃化湿之主药，藿香与佩兰配伍出自（时病论）功效相仿，均有化湿，解表，止呕的作用。唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍，而砂仁化湿醒脾作用明显，三味用于中焦湿浊不化胃炎等，症见：胃脘痞闷，口淡乏味，或者口秽浊之气，肢体疲倦，脉缓舌白腻等，起效快。对上消化道疾病，颇有效验。这个小方对于那些嗜好膏粱肥厚的人，若有鲜品加一点砂仁皮，作为茶剂沸水泡饮，效果更好。
我在基础卫生院，学习主要靠自学，见识浅，有不对的希望各位高手指正！

作者: cyy0396 时间: 2016-10-26 16:57
加大茯苓、苍术量是否更合经方呢？当然不用藿、佩、砂。

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