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标题: 少阴病 [打印本页]

作者: 邱明春    时间: 2016-10-18 19:41
标题: 少阴病
老年男性,进门低头不语,面色暗黑少泽,其女诉父亲小脑梗塞三个月,在县医院治疗至今,健忘,言谈不能成句,以前很多事都忘了,四肢逆冷,脉沉弱,舌质淡暗有瘀斑,苔白津津,素来大便干结。知是四逆汤,转念一想,与地黄饮子加水蛭,前后大约服了14剂,间断期间就会失忆健忘。二诊脉变沉而弦长,诸症大减,但脉仍未转滑。应是阴药过多阳化无力?大家怎么看?

作者: 查斯鸿    时间: 2016-10-19 10:29
用五积散吧,你把五积散找出来对照一下.
作者: qianliang780526    时间: 2016-10-19 12:31
不知道大家怎么看,我觉得你的治疗是对的,脉的变化是病情好转的迹象,弱变弦,说明生发之气产生,“长则气治”
就是注意是否有表证。
作者: 邱明春    时间: 2016-10-19 14:24
标题: RE: 少阴病
大便干结说明少阴阳气尚固,假如大便一日三四次溏泄,我想那才是典型的四逆汤,病情会严重的多。斯鸿先生考虑五积散,我不敢苟同,五积散是,严格意义上属于调治三焦的方子,这样才能扩大五积散的主治范围。
作者: 邱明春    时间: 2016-10-19 14:39
标题: RE: 少阴病
qianliang780526 发表于 2016-10-19 12:31
不知道大家怎么看,我觉得你的治疗是对的,脉的变化是病情好转的迹象,弱变弦,说明生发之气产生,“长则气 ...

长则气治是对的,但为什么没有兼滑,滑才是真正的阳气来复,正常的脉象是软以滑。所以白虎汤是浮滑,或洪滑有力,加参汤必兼无力。单纯的洪大脉一定是气虚。




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