经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 请大家给出处方 [打印本页]

作者: 云鹤123 时间: 2016-10-9 14:57
标题: 请大家给出处方
以下是诊断结果

作者: 云鹤123 时间: 2016-10-9 15:08
现病史:1月前因受凉开始咳嗽，现咳嗽痰较多，或稀或稠，白痰为主，或夹绿色痰，时呈阵咳，晚上不咳，白天较明显。痰咳出即咳嗽消失。无咽喉痛咽痒，无胸痛，无流涕，无头痛，平素恶寒，以下半身为主，食欲可，睡眠可，大便正常。
闻诊:声调较高。
脉诊:弦细，寸浮。
舌象:舌体淡嫩偏暗。
查体:喉咙正常。
症候结论:痰湿蕴肺郁热，外风寒未尽。

作者: 查斯鸿 时间: 2016-10-9 16:36
白头翁30,夏枯草15, 玄参20 ,大黄 5.杏仁10,苏子10 桔梗5 橘红10 半夏10 ,枳壳15 茯苓15 ,甘草5 细辛5 五味子10,干姜10 .喝五剂后,把前四味抓十剂煎服.这是一种顽固的细菌感染.

作者: 酒南陽 时间: 2016-10-9 19:26
桂枝汤加干姜细辛五味子

作者: 罗罗育儿 时间: 2016-10-10 07:40
外寒内热，大青龙汤。

如果外寒不明显，则建议千金苇茎汤，可加桔梗甘草陈皮。

作者: JIELEE2011 时间: 2016-10-10 09:55
射干麻黄汤加石膏

作者: zlxczxh 时间: 2016-10-10 10:59
肾着+苓甘五味姜辛汤

作者: gin19762002 时间: 2016-10-10 11:55
寸浮表示外邪加荊防
建議荊防柴朴湯
痰綠,黃芩劑量稍重

作者: 查斯鸿 时间: 2016-10-11 10:36
咳吐绿痰需专药
某友，女性，年4旬，肤白体健，眼神活泼，近日来电言其多日前在单位开空调午休之后感冒，曾发烧，咳嗽，服用过西药、中成药，名称不知。现已经退烧，但仍有虚汗，体力不支，胸闷，呼吸困难。大小便及胃口正常，但咳吐绿痰。
   此人去年冬季亦曾外感后出现咳吐绿痰，当时用了泽漆汤加绿梅花、蜈蚣，一剂即愈。
   这次，我再作冯妇，一剂之后但是绿痰仍有。
   以后根据症状，开过小青龙汤加减、小柴胡汤加瓜蒌皮、桔梗；小柴胡汤合苓桂术甘汤，但仍有夜咳甚。
   这两次绿痰都未去医院进行痰培养，但我认为疑似绿脓杆菌作祟，即难治的铜绿假单胞菌性肺炎。
   于是根据仝小林大夫书中的介绍，用了专治此病的四味中药——白头翁、夏枯草、玄参、大黄（仝大夫认为做雾化效佳），另外增加前胡、百部、桔梗、麻黄、杏仁、葶苈子、苏子、桑白皮、甘草等药物，两剂之后绿痰消失，咳亦大减，现仅余小块白痰。

作者: jingfxz111 时间: 2016-10-11 14:12
好，查大夫在试验！祝好！

作者: 云鹤123 时间: 2016-10-12 13:31
这就是中医目前最大的悲哀，连个辩证都没有统一的标准，每个人开出的方子千差万别，中医需要的是标准

作者: 任da夫 时间: 2016-10-12 15:36
标题: RE: 请大家给出处方

云鹤123 发表于 2016-10-12 13:31
这就是中医目前最大的悲哀，连个辩证都没有统一的标准，每个人开出的方子千差万别，中医需要的是标准 ...

为什么总是用标准衡量中医，中医的特色就是百家争鸣，百花齐放！条条大路通罗马。。。。。

作者: liweidong1983 时间: 2016-10-13 13:16
桂枝加厚朴杏仁汤即可

作者: songtao 时间: 2016-10-17 00:20
本帖最后由 songtao 于 2016-10-17 00:23 编辑

难道一个所谓名医荟萃的网站，就没有一个人会分析“弦细，寸浮”之咳嗽的原因么，前期或有外感，或是外感而来，而现在已经不是，显然是内伤之咳嗽，
这个那个开除的“痰湿蕴肺郁热，外风寒未尽”，虽然是有痰，但是难道不明白寸浮么，但是关尺的弦细，则说明什么，上气不下，故而肺脉浮，可见此肺脉浮，已经不是外感。虽然由于外感而来，最后却是下焦的弦细不降而导致。为什么因为脉细，倘若肺津降下，肯定下焦不会出现弦细，故而现在要判明是肺为什么不能清肃于下，是本身，还是他藏相乘，此处从晚上不咳，白天较明显，可见晚上正气藏于肾，而不上冲，可见还是咳嗽之气来源于下焦。
所谓治病必求于本。知道其来龙去脉。

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)